铁是人体血液中血红蛋白合成的重要原料，当小儿体内缺乏铁元素时，就会导致血红蛋白合成减少，而引发小儿缺铁性贫血。由于患儿的红细胞体积减小，血涂片检查颜色变浅，所以本病又称为小细胞低色素性贫血。

小儿缺铁性贫血的主要病因是缺乏铁元素。添加辅食时间较晚、非母乳喂养均可能造成小儿无法获得足够的铁元素而发生缺铁性贫血。

常见的病因有哪些呢？

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先天性储铁不足

出生时的体重越低或体内的铁量越少，发生贫血的可能性越大。通常情况下双胞胎、早产儿或在分娩中出现胎盘血管破裂等情况，都可能导致新生儿出生时铁含量减少。

2

铁的摄入不足

母乳和牛乳中铁的含量均较低，小儿6个月后，如果单用奶类喂养又不及时添加含铁较多的辅食，则易发生缺铁性贫血。

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生长发育过快

正常婴儿在6个月前，体内储存的铁就可以维持正常生长发育。而在6个月后生长速度增快，对铁元素的需求也大大增加，需要从食物中补充铁量，如果不能及时补充足量的铁，势必会发生缺铁性贫血。

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铁的消耗和丢失过多

宝宝由于长期腹泻、肠吸收不良等引起铁的吸收障碍时也可导致缺铁性贫血。

常见症状有哪些？

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一般表现

皮肤逐渐苍白是小儿缺铁性贫血的最常见症状，嘴唇、口腔黏膜及甲床部位的皮肤变苍白较明显。患儿容易疲乏，不爱活动。年龄较大患儿可能会告诉家长自己头晕、眼前发黑、耳朵里有嗡嗡声（耳鸣）等。

02

消化系统症状

患儿多有食欲减退，可有呕吐、腹泻；可出现口腔溃疡、肿胀疼痛、舌面红肿、进食疼痛等口腔炎症状；重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征症状，主要表现为上腹胀痛、食欲不振、营养不良、体重减轻。少数患儿有异食癖。

03

神经系统症状

较为常见，主要表现为对周围环境不感兴趣、烦躁不安或萎靡不振、精神不集中、记忆力减退，智力多数低于同龄婴幼儿。学龄儿童在课堂上常有异常行为表现，如乱闹、不停的小动作等。

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心血管系统症状

明显贫血时，患儿心率会增快。严重贫血患儿合并上呼吸道感染，心脏负担加重，可诱发心力衰竭。

应该如何治疗？

1

病因治疗?

尽可能找到导致缺铁的原因和基础疾病，并采取相应的措施去除病因。对饮食不当者应纠正不合理的饮食安排和食物组成，有偏食习惯者应予纠正；及时添加辅食，注意添加铁剂强化食品；如有慢性失血性疾病应予及时治疗。

2

药物治疗

铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药，若无特殊原因，应采取口服法给药。以有机铁剂为主，包括富马酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸铁等。服用铁剂时以两餐之间口服为宜，既可以减少胃肠副反应，又可增加吸收；同时服用维生素C可促进铁的吸收。建议治疗一个月后复查血红蛋白，如血红蛋白恢复正常后再继续服用铁剂6-8周，以增加铁的储备。

应该如何预防？

应尽量保证母乳喂养至6月龄。改善饮食状况，为预防婴幼儿贫血，应在其出生6个月开始铁含量丰富且易于吸收的食物，如蛋类、菜泥、动物肝脏、肉末、芝麻酱、豆腐类等产品，年龄较大儿童应培养良好的饮食习惯，纠正偏食、厌食，提供健康良好的生活环境。

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