- 王阿姨高血压的求医之路
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一位阿姨,从外省到公主岭帮女儿看孩子,1个月的时间因为高血压多次次来看急诊。
这位阿姨60多岁,发现患高血压已3年,既往在老家断断续续的服用降压药,感觉头晕便吃几天,症状缓解了便停止口服降压药,自己内心也打鼓,不知道血压控制的如何。
近1个月因到公主岭帮助女儿看护孩子,由于孩子夜间哭闹,导致经常性熬夜,休息不好,出现头晕,大娘女儿带她来医院就诊,测血压180/110mmHg。告诉阿姨您这血压非常高,建议做一些相关检查,明确具体高血压的原因,治病不求本,只治其标,不仅掩盖病情,而却还会耽误病情,错过最佳的治疗时机,与阿姨和阿姨女儿简短沟通之后,进行相关检查,待详细检查后,发现尿液中微量白蛋白升高,已经出现了肾损害, 并告知和讲解高血压的危害,阿姨也深知高血压的危害,但也不要太过于害怕,保持健康良好的心态,积极治疗,控制血压,经常性的进行相关体检等,家里常备血压仪器,自己为自己多多量血压,不会有什么大碍,这时挂在女儿脸上的那份愧疚,得到了些许安慰,嘱咐女儿,监督阿姨的饮食,休息,以及经常的进行健康体检等,并为阿姨开取降压药物,服药1周后再来复查一次,看看血压是否控制正常。
也是很赶巧,那天又是我值班,又碰到了阿姨和他的女儿,这次来看出阿姨的状态,明显比上次好了很多,阿姨休息片刻过后为其测量血压,血压很好,正常水平,这时阿姨和她的女儿也开心笑了起来,之后又做了一些相关的体检,结果出来之后各项指标恢复的很好,二人高兴的离开了医院。
1个月后的一个晚上,正值夜班的我,突然接到这位阿姨的家人电话,说阿姨她头晕的厉害,天旋地转,还有恶心、呕吐,已经在来医院的路上了。到急诊后测血压,又回升到她开始的水平,当时担心怕有脑梗死或者脑出血,于是紧急为阿姨查头部CT,让大家悬着的心一下子踏实了,颅内没发现异常。因阿姨不想住院,便在急诊静脉降压,后告诉阿姨一定要按时服药,阿姨不好意思的笑着说,我寻思这血压不高了,也不晕晕乎乎的,浑身轻飘的就没在意,把药就停了。
无奈的寒暄了几句,阿姨你可真气人,我苦口婆心的一顿宣教高血压的危害,以及注意的事项,可是谁知您这,感觉好了,没什么大碍了,又不听话了,以后别这样了多吓人,看把孩子们急的。
过与这位阿姨的几次接触,想告诉大家
阿姨的这种做法是绝对错误的,不要觉得血压正常就不用服药了。
常见的高血压的误区有以下几点:
1. 凭感觉估计血压的高低:高血压是用血压计量出来的,不是感觉出来或估计出来的,大部分人因为患病时间长,已经适应了高血压,所以没有明显的症状,但是这并不能说明血压不高,也不等于没有危害,当血压≥120/80mmHg,就应该改变生活方式!
2. 高血压不能运动:有氧运动可有效降低血压,高血压患者定期锻炼可降低心血管死亡的风险,高血压患者还应该限制盐的摄入,每天摄入的盐超过6克以上的钠盐,可导致血压明显升高。
3. 首次诊断不用服药:究竟是否服药主要取决于患者血压水平、有无合并其他危险因素及血管、靶器官损害情况,如果有合并血糖、血脂异常,靶器官损害,均应尽早接受药物治疗。
4. 血压正常就可以停药:绝大多数患者,还是需要终身服药来控制血压的。擅自停药容易引起血压反复,反而损害靶器官更严重。想停药的患者最好找医生看看,根据个人情况决定。
5. 降压药隔几年就更换:“不能总吃同样的药物以免失效”,具有这样的观点的病人总是变幻降压药物的品种,其实这是错误的,选择某些降压药,获得满意效果后应继续坚持服用,如有血压波动情况发生,应该查找其他原因,包括情绪激动、熬夜、感冒等。
6. 降压药有副作用:任何药物都有副作用,包括降压药,如果按照说明书用药的话,副作用很轻微;伤肾的是高血压,不是降压药。
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