当今脑血管病发展已成为老年人的常见病, 随着脑血管病的病死率逐年下降，导致后遗症患者逐年增加。

该病的发展在临床上分为三期。先是急性期：自发病至第2周末。顾名思义，该时期的特点是变化快，病情不稳定，治疗上当以稳定生命体征并且控制疾病进展为重；之后是康复期：从第3周到发病后的l～6个月。此时患者的病情已得到控制并逐渐稳定。此时是病情好转的最佳时期；患者经过半年救治后，就进入后遗症期，此时病情平稳，不再有明显的好转，但如经认真的功能锻炼，促进脑其他部分的代偿，也有肢体及言语功能进一步恢复的可能性。此时治疗其他基础病、防止该病再发和防止合并症尤为重要，主要以功能锻炼和正确的康复护理为主。大部分患者经过急性期的治疗后，仍留有不同程度的功能障碍，所以在康复期内需进行正确的康复训练和康复护理，最大程度的恢复患者的功能障碍，提高生存质量，最终回归社会。

下面将在康复护理上为大家介绍一些应当注意的事项。

由于得病突然，大多数患者是突发的肢体及功能障碍，所以患者往往心理上难以接受，受到巨大的心灵创伤，由于不能象以前一样生活和工作，加上脑血管病的病程长，恢复慢，经济负担较重等原因，常常产生悲观和负面的情绪，对未来生活失去热情与信心，更有甚者会产生轻生的想法。家属不但要在生活上对病人给予照顾，而且在心理上也要对病人给予帮助，是病人的生理和心理的支柱，是病人能否康复的关键。但在照顾病人的同时，患者家属也会因为承受巨大的压力而导致心情抑郁。所以医护人员在患者住院期间需要帮助他们改善状态，进行必要的心理疏导，多于其交流，耐心解释问题，使其得到最佳的康复护理。

对于一些无法发音的患者的训练，由于唇音最容易恢复，应引导患者发“啊”的声，如若不能可用咳嗽来诱导其发音，或吹气诱导其发音。对于能发音的患者更应积极锻炼，先跟随家属发音和说词汇，之后自己练习，循序渐进，可训练其对着镜子发音，以有助于随时矫正构音器官位置和口形。

一些患者由于关节和肌肉不能自主活动使肢体处于废用状态，如不及早、及时进行康复训练和功能锻炼，将导致关节强直、肌肉萎缩、韧带钙化等后遗症。因此，在患者进入康复期后，在医护人员的指导下，应对瘫痪的肢体开始被动活动，有计划、有目的地进行功能训练，活动的幅度应由小到大，不应用力过大，否则将导致关节或肌肉的损伤。正确的体位摆放也是相当重要，也需要经常变换患者的体位以促进肢体血液循环，防止产生静脉血栓。为了患侧良好的血液循环，防止患肢浮肿，患者仰卧位时要注意患侧的肩部、患侧上肢和髋部下方垫上软枕；患侧卧位时，患侧肩部朝向前方，上肢向前伸直，患侧手指需分开，并且掌心向上，患腿在后方伸直，健腿向前屈曲，放于软枕之上；健侧卧位时，患侧的上肢放于胸前的枕上并向前方伸直，患腿于身体前侧的另一枕上自然的屈曲，侧卧位时患侧的踝关节要保持背屈位。