- 去影像科做检查,需要知道这七点!
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在国文医院工作了两年多,遇到了不少趣事,就比如前几天做上消化道造影检查,问患者王大妈早上有没有吃饭喝水,大妈很肯定的说“没有,什么都没吃!”,“嗯,好吧,家属过来一下,患者早上有没有吃饭喝水?”“没吃饭没喝水,嗯......喝了点粥”,What?嗯,好吧!您请回吧,今天检查做不了了,胃里面有东西,影响检查效果......明天再来吧!另一住院患者李大爷想做泌尿系CT检查,问“大夫有没有让您憋尿啊?”“嗯,告诉了,还喝了两瓶水呢”“啊,那现在感觉有尿没”“没有,刚才去了一趟厕所”What?好吧,“大爷,您喝点水再憋一会吧,这次可不能往出排了啊!”。影像科每日都会有这样的患者,不知道检查前需要做哪些准备,也不理解为什么要做这些准备。下面就给大家科普一下,知道这七点,保证检查畅通无忧:
一、空腹前往:有的影像检查在做之前不能吃喝,如上消化道造影检查,以及PET/CT,DSA检查。此外,怀疑有肠梗阻、肠穿孔、急性胰腺炎的患者及做CT血管成像或怀疑结石存在者,做检查前也要做到不吃不喝。还有的患者检查前非但不能进食,而且还要喝泻药,或从肛门灌肠,把肠内的粪渣排空,这叫做肠道准备,避免影响泌尿系统结石的诊断或影响钡剂灌肠的效果。在进行腹部X线平片拍摄时,当肠腔有气体影响诊断或怀疑有粪石时,也得进行肠道准备。
二、除去异物:当你打算进影像科进行检查时,你要做的第一件事就是去除拍摄部位的一切异物,以防止异物伪影阻碍影像诊断。比如:你做胸部X线检查前,就要去除项链、玉佩、以及纽扣、拉链、胸罩,甚至带有油漆字、画的衣物都得去除。同理,拍摄骨盆时要去除拉链、纽扣、腰带及裤子口袋里的金属异物。如果是进行磁共振检查,这些金属异物不仅能严重影响图像质量,而且检查时金属异物会产生一定的热量而灼伤你的皮肤。
三、配合医生:在拍摄胸片时,大夫会下达吸气、屏气的指令,你得照做。吸气的目的是为了让肺被气体充盈以形成良好的对比,屏气是为了避免呼吸移动产生移动模糊伪影。而CT、MRI检查胸、腹部时屏气不仅仅是为了减少移动模糊伪影,更是为了避免因为你无规律呼吸造成扫描层面的改变,以至于遗漏病灶。因此,在做检查时要听从医生的指令做相关动作。
四、吃饱喝足:另外,也有一些检查需要吃饱喝足才能进行。例如:腹部的CT检查,喝水的多少以及时间都很有讲究。上腹部CT检查时,就得喝稀释的造影剂,喝完后片刻即可进行检查。而对肾脏进行CT检查时,分次喝水的量累计达到800ML,且要等20分钟方可进行检查。做前列腺、膀胱及妇科超声检查时也要多喝水,使膀胱充盈后方可进行检查。
五、注意次序:也正是因为有一些检查需要吃饱喝足,而另一些检查又需要空腹进行,因此同时做这些影像检查时是有先后顺序的。通常,不吃不喝不打针的检查可优先进行,而需要吃、喝甚至打针的就得放在之后进行。否则,检查次序一旦反了,先做了本应该在后面做的检查,那本应该在前面做的检查就要延后了,可能会耽误你的诊断和治疗。
六、善后工作:影像检查完毕后并非就大功告成了,你还有不少善后工作需要做。例如,当你检查时注射过对比剂进行X线造影或CT增强扫描及造影后,你必须在检查完毕后,在休息室休息15分钟后方能离开影像科,谨防过敏反应的发生。回到家中,需换衣、洗澡,去除放射性污染。另外一点就是多喝茶水,促进代谢和排泄。
七、牢记禁忌:乱作医学影像检查也会造成不良后果,甚至死亡。因此。你要牢记影像检查的相关禁忌症。如:进入核磁扫描间一定不要推轮椅、病床、氧气瓶等较大金属物。更主要的是,要如实向医生反映自己的情况,如是否有过敏史,包括青霉素过敏、或吃海带等含碘量较高的食物时有无过敏史。这会提示医生是否为你进行造影检查。若你装有心脏起搏器或体内有弹片、金属植入物、胰岛素泵等,这些都是磁共振检查的禁忌症。
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