发现一例早癌,挽救一条生命,拯救一个家庭
------李兆申院士
癌,是一个大家闻风丧胆的字眼,很多癌意味着生命进入倒计时,意味着大额的经济支出,意味着一个家庭的破裂。但是不是所有的癌都这样呢?答案是否定的。早发现、早诊断,在早期进行规范化治疗,仍可以极大提高患者的生存率,保证未来生活质量不受影响。
今天我们就消化道早癌进行讲述。该类肿瘤的早期发现,代表着它可以内镜下经过ESD(粘膜下剥离术)手术微创进行治愈性切除,完全达到等同于外科手术的效果。同时,五年生存率可达90%以上,为患者之后的基本生活提供保障。
今年9月3日,我院就曾接诊过这样一例早癌患者。54岁的张大爷,因上腹部不适来我院行胃镜检查,镜下示较明显萎缩性胃炎伴多发糜烂灶。就在这样一个诊断十分明确的情况下,胃窦小弯侧一处大小约0.4cm的糜烂灶引起了主诊医师的重视。
病变区域虽小,但结合以往所学理论,癌病可能性还是很高。保险起见,主诊医师运用我院先进设备进行精确靶向活检,果断在“重灾区”提取了病变组织。既保证了诊断,又不至于钳取过多组织导致黏连影响后续镜下治疗。随后,紧急送往病理科会诊。不出所料,病理结果显示:高度可疑癌。
9月14日,在专家教授、科室主任及医护人员通力配合下,手术如期进行。术中,在专家团队精准技术操作以及尖端设备力量支持下,手术进行的非常顺利,病变区域被完整切除。术后病理显示:高分化腺癌,充分印证了术前的诊断结果。
术后跟踪随访,张大爷恢复情况良好,无复发迹象。至此,一例岭城标杆式“早癌”规范化诊疗服务在我院圆满完成。
早癌的发现可以算得上是“千载难逢”,精良的检查设备、经验丰富的医师、患者自身定期体检的意识等因素缺一不可。这次的发现,无异于彰显了我院精湛严谨的内镜诊疗水平,同时也为更好服务于岭城百姓医疗健康增添保障。
既然有这么好的技术,那是不是胃早癌,结肠早癌都可以得到积极有效的治疗了呢?这取决于几个因素:
一、患者对消化道疾病的认识,只有经过内镜检查才可以发现早期胃癌、肠癌,一般的CT、核磁、验血等是检查不出早癌的。
二、先进的设备和有早癌诊断经验的医师,这是最核心的部分。
三、患者的配合和充分的术前评估,确定好病变整体情况及手术难度。
满足这几点,早癌,基本可以等同于“息肉”般对待。
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