“说话不利索，右侧身子动不了！” 近日清晨，68 岁的患者一觉醒来，突发异常，家人第一时间将他送往医院。经检查，患者被确诊为急性缺血性脑卒中。脑卒中救治，时间就是大脑，医院卒中中心快速响应、精准施治，通过介入动脉溶栓成功开通闭塞脑血管，用专业与速度守住群众生命健康防线。
快速评估，开启卒中急救快车道
入院时距离发病仅 3 小时，医护立即开展系统评估，NIHSS 评分 8 分，存在不完全运动性失语，右上肢肌力 1 级、右下肢肌力 3 级。急诊头颅 CT 快速排查，排除脑出血，明确急性缺血性脑卒中诊断。 脑卒中尤其是大血管闭塞型脑梗，救治窗口期十分宝贵，血管闭塞后，每分钟都有大量脑细胞不可逆坏死。进一步脑血管造影显示，右侧大脑中动脉 M1 段闭塞，影像提示尚有可挽救的缺血脑组织，符合动脉溶栓指征。情况紧急，卒中绿色通道全面启动，各环节无缝衔接，患者被快速转运至介入手术室。
精准介入，导管送药直击血栓病灶
与常规静脉溶栓不同，动脉溶栓是脑血管内介入治疗手段，优势在于靶向给药，精准高效。手术团队在局部麻醉下操作，经股动脉穿刺入路，借助造影影像指引，将微导管超选送达闭塞血管近端，缓慢泵入阿替普酶溶栓药物。 药物直接作用于血栓，局部药物浓度更高，定向溶解堵塞血管的栓子，恢复脑组织血流灌注。整场手术历时约 1 小时，术中出血量少，全程平稳。给药后复查脑血管造影，闭塞的血管顺利再通，血流恢复通畅，这场和死神的赛跑迎来关键转机。
预期良好，神经功能快速得到恢复
手术结束即刻评估，患者的神经功能得到明显改善。原本几乎无法活动的右上肢肌力由 1 级恢复至 4 级，下肢活动能力进一步提升，含糊不清的言语也逐步好转。从肢体偏瘫、言语困难，到功能快速恢复，治疗立竿见影。 动脉溶栓依托介入技术，打通闭塞大血管，抢救濒临坏死的脑细胞，为大血管闭塞的急性脑梗人群提供重要救治方案。这项技术对团队研判能力、介入操作水平、多学科协同效率都有着极高要求。
卒中猛于虎，救治贵在快。国文医院卒中中心持续推进规范化建设，打通卒中救治绿色通道，实现卒中从快速识别、影像评估，到介入手术、术后监护，环环相扣的救治链条，持续为脑卒中患者争取宝贵生机。我院将持续夯实卒中救治能力，不断优化急救流程，以过硬的医疗技术、高效的协同机制筑牢脑血管疾病救治屏障，守护百姓脑血管健康。
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