秋冬时节，农户抢抓农时、连日高强度劳作，体力透支、补水不足、昼夜温差变化等多重因素叠加，急性心肌梗死发病风险显著上升。近日，吉林国文医院胸痛中心依托标准化胸痛救治体系，成功救治一名农忙期间突发急性下壁心肌梗死的老年女性患者，以院前院内无缝衔接的救治流程快速开通闭塞冠脉，为患者抢回生机，同时面向基层农户普及心梗识别与急救知识。
农忙劳累诱发胸痛，转入胸痛中心紧急处置
70岁的患者在秋收后突发心前区压榨样胸痛，伴大汗、恶心，症状阵发性发作，最长持续半小时。当地医院接诊后完善心电图，提示急性下壁心肌梗死，随即启动区域胸痛协同转运机制，将患者紧急转诊至我院胸痛中心。
入院评估患者血压低至80/50mmHg，心电图 II、III、aVF 导联 ST 段抬高，肌钙蛋白明显升高，确诊急性下壁心肌梗死合并心律失常。患者有 5 年高血压病史，血压最高达 180/100mmHg，基础心血管条件较差。按照胸痛中心标准化流程，团队即刻开启急诊冠脉介入绿色通道，打破科室壁垒，急诊、检验、导管室同步响应，争分夺秒开展抢救。
35分钟开通闭塞血管，介入手术转危为安
手术团队在局部浸润麻醉下，经右侧桡动脉入路实施冠状动脉造影，提示患者右冠状动脉中段完全闭塞，前降支近段最重狭窄约90%。充分告知家属病情并取得同意后，团队迅速开展急诊介入治疗，完成血栓处理、球囊扩张，顺利植入 2 枚药物洗脱支架。整台手术用时仅 35 分钟，闭塞血管成功开通，冠脉血流恢复正常。术后患者胸痛明显缓解，转入病房持续监护治疗。
急性下壁心梗多由右冠状动脉闭塞引发，劳累是重要诱发因素。老年女性患者心梗症状常常不典型，可仅表现为恶心、上腹不适，极易被误认为胃病延误救治，也是胸痛中心重点筛查识别的高危人群。
国家标准版胸痛中心，筑牢区域护心防线
秋收是急性心梗高发时段，中老年农户长时间弯腰劳作、休息不足、出汗多补水不及时，加上气温波动，都是心梗重要诱因。国文医院胸痛中心提醒，一旦出现胸口压榨闷痛、肩背放射痛、莫名大汗、心慌乏力、胃部不适等情况，要立刻停止劳作、原地休息，第一时间拨打120，切勿硬扛或自行驾车就医。心梗黄金救治窗口十分有限，越早开通堵塞血管，心肌损伤越少，预后越好。
作为公主岭市唯一通过国家胸痛中心总部认证的标准版胸痛中心，国文医院胸痛中心为持续完善区域协同救治网络，建立起院前预判、快速转运、急诊筛查、介入救治、术后随访的全链条标准化救治模式，24 小时待命开展急诊 PCI 手术，持续缩短心肌再灌注时间，打通急性胸痛救治 “最后一公里”。在秋收农忙关键时期，胸痛中心在全力保障急危重症救治的同时，持续下沉开展健康科普，把心梗识别、急救知识送到田间地头，用心守护广大群众的心脏健康。
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