慢性硬膜下血肿是老年人群高发的隐匿颅内疾病,常由轻微头部外伤诱发,发病隐蔽、进展缓慢,极易被忽视。血肿持续增大压迫脑组织,可造成肢体偏瘫、神经功能损伤,严重威胁老年人生命健康。近日,老年患者突发肢体活动障碍,就诊于吉林国文医院,神经外科朴哲范主任团队快速精准诊断,急诊实施手术清除颅内血肿,成功解除病灶,帮助患者逐步恢复健康。
突发肢体无力,追溯隐匿外伤诱因
60岁的患者突发单侧肢体无力,抬举、行走功能明显受限,症状持续加重,家属紧急送医。接诊医生仔细问诊排查,发现患者 1 个月前曾发生轻微头部外伤,当时无明显不适,并未就诊,而这正是本次发病的诱因。 头颅影像学检查提示,患者右侧颅内大面积慢性硬膜下血肿,脑组织受压明显,是造成肢体活动障碍的直接病因。结合病史与影像结果,确诊为陈旧外伤诱发慢性硬膜下血肿。如继续拖延,血肿持续压迫中枢神经,可引发永久性偏瘫、意识障碍,风险极高。

多学科评估,制定个体化手术方案
明确病情后,朴哲范主任组织科室团队开展专项会诊。考虑患者为老年人、血肿体积大、脑组织受压显著,团队制定个性化急诊手术方案,提前预判并规避高龄患者手术风险。医护快速完善术前检查,监测生命体征,评估手术耐受能力,同时向家属充分讲解病情、手术方案与预后,获得家属知情同意,迅速推进急诊手术。
手术由朴哲范主任主刀,团队密切配合。术中精准定位血肿,精细操作,完整清除陈旧血肿,最大程度保护正常脑组织,规避术中出血、神经损伤等风险,手术顺利完成。
术后精心护理促康复
术后科室为患者制定个体化监护及康复方案,持续监测意识、生命体征与肢体功能,开展护脑、抗炎、对症支持治疗,落实精细化护理,积极预防术后并发症。经过医护精心照料,患者肢体无力症状明显缓解,肢体活动逐步恢复,意识清楚,生命体征平稳,无并发症,进入稳步康复阶段。
本次慢性硬膜下血肿病例的成功救治,充分展现吉林国文医院神经外科对隐匿外伤性颅内病变快速诊断、高效救治的综合实力,体现朴哲范主任精湛的手术能力与团队高效协作的诊疗水平。
在此也提醒广大群众,尤其是老年人:头部即使是轻微外伤,也不可掉以轻心。受伤初期若无不适,仍需持续观察,一旦出现头晕、肢体无力、活动不灵等症状,要及时就医排查,避免隐匿颅内血肿延误治疗。
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