长期以来，不少家长存在认知误区，认为疱疹性咽峡炎仅在夏季高发，秋季无需过度防范。结合最新疾控监测数据显示，秋季开学后疱疹性咽峡炎迎来年度第二波流行高峰，幼儿园、托育机构聚集性病例频发。不同于手足口病外在症状明显的特点，疱疹性咽峡炎病灶隐匿、症状轻微，极易被家长误判为上火、积食，造成漏诊、延误护理。做好秋季科学防控，精准识别隐匿症状，是守护儿童健康的关键。
01无高烧不代表无病毒感染
近期门诊接诊一名3岁患儿，是秋季隐匿性疱疹性咽峡炎的典型案例。患儿入园三天后，出现食欲下降、频繁哭闹、流口水增多等表现，仅伴有轻微低热，体温最高37.7℃，日常玩耍、精神状态基本正常。家长误以为是孩子挑食、积食上火，未及时干预。随着病情进展，患儿出现拒食、持续流涎、夜间哭闹失眠等症状，家长紧急带医就诊。经检查，患儿咽喉、软腭等部位布满白色疱疹，部分疱疹已破溃糜烂，确诊为疱疹性咽峡炎。这一病例充分体现，秋季流行毒株症状更隐匿，无高热、无体表皮疹，依旧存在明确病毒感染。
02厘清流行特点，认清秋季高发诱因
疱疹性咽峡炎由柯萨奇A组病毒引发，全年均可发病，存在夏季、秋季两大流行高峰。每年9至10月开学季，是该病高发关键期。秋季气候干燥，儿童咽喉黏膜脆弱敏感，加上校园集体生活人员密集、交叉接触增多、卫生防护松懈，为病毒传播创造了有利条件。该病毒传染性极强，潜伏期、轻症无症状阶段均可传播，通过飞沫、唾液、玩具餐具即可感染，极易在托育机构聚集爆发。
03精准辨别症状，规避日常诊疗误区
秋季疱疹性咽峡炎以隐匿轻症为主，多数患儿无高热症状，核心首发表现为莫名流口水、吞咽疼痛、拒食挑食、夜间烦躁哭闹。家长需重点区分，普通上火、口腔溃疡多发生在口唇外侧，而该病疱疹集中于咽喉深处，体表无任何异常，这也是极易误诊的核心原因。临床上该病多为轻症自限性疾病，无需使用抗生素、输液治疗，对症退热、口腔护理、补水补液、清淡饮食即可有效恢复。
04科学居家护理，把握危险就医信号
患儿患病期间需遵循温凉饮食原则，规避烫、硬、酸甜刺激性食物，少量多次补水预防脱水，同时居家隔离满7天，待疱疹完全消退后方可返园。若患儿出现持续高热、频繁呕吐、精神萎靡、肢体抖动、长时间无尿等症状，需立即就医，警惕重症风险。
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