近日,吉林国文医院内分泌风湿免疫科成功救治一名1型糖尿病酮症酸中毒的青少年患者,入院时患者多项身体指标紊乱、病情危重,经过7天规范化精准救治,病情全面好转、顺利康复出院。以下结合该病例,为大家科普青少年1型糖尿病的发病风险、预警信号与居家管理要点,助力青少年科学守护身体健康。
认清疾病本质:酮症酸中毒是高危急性并发症
16岁正值青春活力的黄金时期,然而部分青少年却受1型糖尿病困扰,甚至突发急性危重并发症危及健康。与中老年高发的2型糖尿病不同,1型糖尿病多见于儿童和青少年,具有起病急、进展快、风险高的特点。由于大众对青少年糖尿病认知不足、警惕性不足,极易延误诊疗,诱发糖尿病酮症酸中毒等急症。
患者并非单纯血糖升高,而是出现全身性代谢紊乱,合并多重电解质失衡、高乳酸血症、低氧血症、心肌酶异常及上呼吸道感染,多系统异常叠加,让病情进展迅速、救治难度大幅提升。临床数据显示,感染是诱发酮症酸中毒的首要因素,身体处于应激状态时,血糖骤升、酮体堆积、水电解质紊乱,若救治不及时,可引发昏迷、多器官损伤,严重威胁生命安全。
把握预警信号,杜绝认知误区延误病情
长期以来,大众普遍存在“糖尿病是老年病”的认知误区,忽视青少年患病风险,极易错过早期诊疗时机。1型糖尿病发病隐匿、进展迅猛,短短数天即可发展为危重状态,家长和青少年需重点警惕三大异常信号。一是典型的“三多一少”症状,出现饮水多、排尿多、进食增多,但体重快速下降的反常表现;二是全身不适症状,持续乏力、食欲减退、恶心不适,或伴随咳嗽、咽痛等感染症状;三是危重预警信号,呼吸急促、精神萎靡、头晕视物模糊,出现此类情况需立即就医,排查酮症酸中毒风险。
坚持科学居家管理,筑牢长期康复防线
急症抢救成功并不等于治疗结束,长期规范的居家管理,是 1 型糖尿病青少年平稳生活、健康成长的关键。饮食切忌盲目节食,要合理搭配碳水、蛋白质与脂肪,三餐规律,避免暴饮暴食。1 型糖尿病患者自身不能分泌胰岛素,需长期依靠外源性胰岛素治疗,切不可私自停药、减药,务必遵从医嘱按时用药。日常做好血糖监测,感冒、发热、感染阶段要加大监测频率,按时复诊,如果出现乏力加重、恶心呕吐等情况,应及时就医,防止酮症酸中毒复发。
糖尿病并非中老年人的专属疾病,青少年 1 型糖尿病并不少见。社会和家长应当破除认知误区,提高警惕,及时识别疾病早期信号,做到早发现、早就诊、早干预。
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