重度颅脑复合外伤伴创伤性失血性休克属于致死、致残率极高的急危重症，高龄患者脏器功能衰退，病情变化快、救治风险成倍增加，对医院急救体系与外科技术提出严苛考验。近日，国文医院神经外科与多学科团队协作，成功抢救一名80岁重度颅脑多发损伤、创伤性休克老人，通过急诊高难度开颅手术与全程精细化监护，让濒危患者转危为安、顺利康复，展现了区域医院过硬的急危重症综合救治能力。
多学科前置干预，稳住生命体征创造手术条件
80岁杨大爷（化名）因外力撞击身受重伤，头面、耳廓、口唇多处皮肤裂伤出血，同时伴随广泛性粉碎性颅骨骨折、脑挫裂伤，硬膜外、硬膜下多发血肿。内外持续失血让老人迅速陷入创伤性失血性休克，血压骤降、生命体征岌岌可危。家属紧急送医后，医院立刻开通急救绿色通道，快速完善影像及检验检查，全面明确全身复合损伤，第一时间转入 ICU 启动急救预案。
高龄休克患者无法立刻开展颅脑手术，稳定循环是救治首要前提。多学科团队同步开展抢救：对全身创面清创缝合止血，紧急备血输血、输注白蛋白扩容，快速纠正休克，持续监护心率、血压、血氧等关键指标。经过争分夺秒处置，老人状态逐步稳定，达到急诊手术标准。
该手术风险极高，八旬老人耐受度差，粉碎骨片刺破脑膜、血肿混杂脑组织，术中易大出血、二次脑损伤、颅内感染。神经外科朴哲范主任团队综合研判，制定个体化开颅清创 + 颅骨修复方案。术中精细分离组织，彻底清除血肿、取出碎骨片，完整修复硬脑膜并固定颅骨，最大限度保护神经功能，顺利完成复杂手术。
全程严密监护，老人实现高质量康复
术后患者转入 ICU 接受24小时监护，待病情平稳后转入普通病房巩固治疗。经过系统阶段性诊疗，如今老人意识清楚、对答流利，四肢活动正常，未遗留严重神经后遗症。
本次高龄重度颅脑复合伤合并休克患者的成功救治，充分彰显了吉林国文医院多学科高效联动、快速响应、精准施治的硬核救治能力，展现了医院在危重颅脑创伤、复杂重症急救领域的综合实力与成熟诊疗体系。国文医院将持续深耕重症急救与神经外科诊疗领域，不断精进医疗技术、优化多学科协作救治流程，以专业、精准、高效的医疗服务为广大危重患者保驾护航，全力守护群众生命健康。
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