近日，国文医院重症医学科（ICU）凭借成熟的急危重症救治体系与精细化诊疗能力，成功救治一名慢性心衰急性加重、缺血性心肌病、心功能Ⅳ级的危重患者。该患者入院时重度缺氧、意识嗜睡、生命体征濒临衰竭，病情极其凶险。经ICU团队精准施救、呼吸机辅助通气、全程严密监护与系统化对症治疗，患者顺利苏醒、成功脱机，生命体征全面平稳，平安转回普通疗区巩固康复。此次高危重症的成功救治，充分彰显ICU团队对复杂心血管危重症的快速处置与综合救治实力。
慢病疏于管控，诱发致命性心衰急症
据了解，该患者既往长期存在心脏基础病变，四个月前便反复出现劳累后胸闷、气短等不适症状，仅在当地诊所对症缓解，未接受系统检查与规范化治疗，心脏损伤持续累积，为急性危象发作埋下重大隐患。此次入院前两日，患者心衰症状骤然加剧，呼吸困难持续不缓解，常规服药无效，逐渐无法平卧、轻微活动即重度喘憋，身体状况急剧恶化，入院时已陷入嗜睡状态，生命垂危。完善检查后，患者被明确诊断为慢性心功能不全急性加重、缺血性心肌病、冠状动脉硬化性心脏病、房性心动过速，属于临床极高危心血管急症。
病情突发恶化，紧急插管打通生命通道
入院初期，医护团队第一时间启动急救预案，给予吸氧、心电监护、强心利尿、减轻心脏负荷、平喘对症等综合救治措施，全力遏制病情进展。但因患者基础心功能极差、长期心衰未有效管控，次日病情突发恶化，出现意识模糊、呼吸急促、全身重度缺氧，血氧饱和度最低降至71%，随时可能发生呼吸、心跳骤停。危急关头，ICU团队反应迅速，精准实施麻醉诱导、气管插管操作，即刻给予呼吸机辅助通气，快速纠正缺氧状态，患者血氧饱和度迅速回升至正常范围，暂时脱离致命险境。
精准个体化施治，助力患者重获新生
救治过程中，医护团队发现患者合并肺部感染，形成心衰、心律失常、肺部感染多重病症叠加的复杂危象，大幅提升救治难度。针对患者复杂病情，ICU团队实行24小时全天候精细化监护，动态追踪生命体征、血气指标及脏器功能变化，实时优化诊疗方案，精准开展抗感染、纠正心律失常、改善心肌供血、减轻心脏负荷、稳定循环、纠正内环境紊乱等全方位治疗。经过四天昼夜坚守、精准施治，患者病情实现根本性好转，意识完全清醒、呼吸平稳，心肺功能显著改善，肺部感染得到有效控制。
此次多重并发症叠加的重症心衰患者成功获救，是我院ICU急危重症救治能力的生动体现，印证了科室快速研判、精准施策、全程把控的专业诊疗水平。未来，我院重症医学科将持续精进急危重症诊疗技术，优化急救流程、锤炼应急能力，持续筑牢区域危重患者生命救治防线，以专业高效的医疗服务守护群众生命健康。
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