凌晨的医院，总是上演着与时间赛跑的生命竞速。近日凌晨，国文医院肝胆胰胃肠外科成功为一名76岁的消化道穿孔患者实施腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术，仅用50分钟便完成手术，以微创技术化解了一场致命危机，目前患者生命体征平稳，正在康复中。
凌晨急诊：上腹部剧痛12小时，76岁老人命悬一线
患者商奶奶（化名）今年76岁，在家中上腹部持续性刀割样疼痛12小时，口服止痛药完全无效，在当地医院就诊，CT提示“消化道穿孔”，家属紧急转至我院治疗。
急诊以“消化道穿孔”收入肝胆胰胃肠外科时，患者已出现板状腹、全腹压痛反跳痛、肠鸣音减弱，心率高达114次/分，腹腔内大量脓性液体，弥漫性腹膜炎进展迅速，若不及时手术，感染性休克将随时危及生命。
50分钟微创攻坚：不开大刀，精准修补穿孔
科室团队立即启动急诊绿色通道，完善术前准备，麻醉科同步评估老年患者全麻风险，凌晨4:20，手术正式开始。考虑到患者高龄、基础状况一般，传统开腹手术创伤大、恢复慢，对老年患者的打击极大。为了最大程度降低手术风险，团队决定采用腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术。
术中，团队通过脐上仅10mm的微小切口建立气腹，在高清腹腔镜下探查腹腔，精准定位十二指肠球部前壁溃疡穿孔部位，快速完成穿孔修补、腹腔冲洗引流。整台手术仅耗时50分钟，术中出血量仅2ml，对患者的生理干扰降到了最低限度。
相比传统开腹手术，腹腔镜修补术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、并发症少的显著优势，尤其适合老年急腹症患者，既能快速解决穿孔问题，又能减少术后感染、肠粘连等风险，为高龄患者的术后康复打下了坚实基础。
硬核实力：24小时守护消化道急危重症
消化道穿孔是临床死亡率极高的急腹症之一，起病急、进展快，如治疗不及时，可在短时间内引发感染性休克、多器官功能衰竭。我院肝胆胰胃肠外科始终把急危重症救治放在首位，拥有成熟的腹腔镜微创技术体系，能24小时开展各类胃肠外科急诊手术，为消化道穿孔、急性阑尾炎、肠梗阻等急腹症患者提供快速、精准、微创的治疗方案。
同时，科室建立了完善的老年急腹症多学科协作模式，联合麻醉科、ICU、护理团队，为高龄患者提供术前评估、术中监护、术后精细化管理的全流程保障，用专业技术和暖心服务，为每一位患者的生命健康保驾护航。
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