对于慢性肾脏病规律血液透析患者而言，消化道出血是凶险万分的急性并发症，病情进展迅猛，极易引发失血性休克、多器官衰竭，直接威胁患者生命。近日，国文医院肾病中毒科团队凭借快速高效的急救响应、精准专业的专科诊疗和细致入微的全程护理，成功抢救一名慢性肾脏病5期合并危重上消化道出血患者，以医者初心与专业坚守，为患者筑牢生命防线，用实际行动诠释了医者使命。
突发危情：透析患者命悬一线
27岁的王先生（化名）是我院规律血液透析2年的患者，同时合并高血压3级（极高危）、冠心病、心功能不全等多种基础病，身体耐受度极差。3天前，王先生反复排黑便，随后突发呕吐咖啡样胃内容物，伴随头晕乏力、面色苍白、胸闷气促等症状，家属紧急将其送往我院就诊。入院时患者精神萎靡、四肢湿冷，心率飙升、血压波动明显，急查血常规显示血红蛋白仅39g/L，属重度失血性贫血，确诊为上消化道大出血，同时合并急性下呼吸道感染、电解质紊乱，病情危重，随时可能发生失血性休克、猝死，抢救工作刻不容缓。
生死竞速：多学科联动守生命
时间就是生命，肾病中毒科立即启动危重患者急救预案，快速评估制定个体化抢救方案。24小时心电监护，动态监测生命体征，迅速建立双静脉通路，为补液、输血、用药打通生命通道；通过禁食禁水、强效质子泵抑制剂持续泵入，联合局部止血药物，精准阻断出血源头；快速完成交叉配血，分批次输注红细胞悬液、冰冻血浆，纠正重度贫血，预防失血性休克。针对透析患者的特殊性，团队精准调整透析方案，兼顾基础病治疗，同步开展抗感染、平稳降压等综合管控，防范并发症叠加。
转危为安：医者仁心显担当
经过全力救治，王先生的病情逐渐好转，呕血、黑便症状完全消失，消化道出血彻底停止，血红蛋白指标稳步回升，肺部感染得到有效控制，各项生命体征逐渐恢复正常，成功脱离险境、转危为安。此次抢救的成功，不仅是一场与死神的竞速胜利，更彰显了我院肾病中毒科在危重并发症急救、专科综合诊疗方面的过硬实力。
肾病中毒科专家提醒，透析患者因肾功能减退、凝血功能异常等，属于消化道出血高危人群，日常需警惕黑便、呕血等信号，规律透析、遵医嘱用药、清淡饮食，定期复查。
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