在肿瘤临床综合治疗中，放化疗是遏制病情、延长生存期的核心手段，但脾大、脾功能亢进等合并症，常会造成血象偏低、免疫力下降，严重阻碍抗肿瘤治疗有序开展。近日，国文医院介入治疗科联合多学科团队，为肿瘤合并脾功能亢进患者成功实施脾动脉栓塞术，以微创介入技术破解治疗瓶颈，打通放化疗安全通道，充分彰显了医院多学科协同诊疗与微创介入技术的硬核实力。
01肿瘤合并脾亢 成为放化疗最大阻碍
患者刘阿姨（化名）确诊恶性肿瘤后，入院拟接受规范化放化疗。介入治疗科侯传伟主任团队完善术前系统评估时，发现患者合并脾大、脾功能亢进。此前刘阿姨已长期饱受腹痛、腹胀、腹部坠胀困扰，饮食睡眠受到严重影响。
血常规检查提示白细胞、血小板持续偏低，自身免疫力与凝血功能明显减弱。放化疗本身会抑制骨髓造血，极易造成血象进一步骤降，若不提前干预，极易诱发重症感染、自发性出血，不仅会被迫中断抗肿瘤治疗，还将危及生命安全。
02权衡传统术式 寻求最优诊疗路径
临床治疗亟需同步解决纠正脾亢、提升血象、微创低创、不延误放化疗四大难题。传统外科开腹切脾手术创伤大、出血多、术后并发症多，恢复期漫长。对于体质偏弱、亟待开展放化疗的肿瘤患者而言，身体难以耐受，还会耽误抗癌治疗进程，并非理想选择。
为兼顾患者全身状况与肿瘤治疗整体规划，科室立即组织多学科MDT会诊，整合介入治疗科、肿瘤中心、检验科、麻醉科等专家共同研判病情，综合评估身体耐受度，反复论证治疗路径，最终确定采用脾动脉栓塞微创介入方案。
03微创精准施治 保留功能扫清治疗障碍
脾动脉栓塞术被誉为 “内科性脾切除”，无需开腹、无需切除脾脏。手术在 DSA 造影实时引导下，经股动脉微小穿刺点置入微细导管，精准超选至脾动脉分支，对亢进病变区域实施靶向栓塞，阻断异常血供，可控性抑制脾脏过度破坏血细胞，从根源上纠正脾功能亢进。
该技术创口微小、术中出血少、痛苦轻，可最大限度保留脾脏正常免疫功能，规避全切术后免疫缺陷风险，术后并发症少、康复周期短，能快速衔接后续抗肿瘤治疗，十分适合肿瘤合并脾亢患者。
术后刘阿姨恢复平稳，腹痛、腹胀症状快速缓解，复查白细胞、血小板稳步回升至安全标准，脾功能亢进得到有效纠正。依托微创手术康复快的优势，患者如期按计划开展放化疗，全程治疗平稳可控，解除了血象异常带来的安全隐患。
此次病例的成功救治，是国文医院多学科MDT协作与微创介入诊疗优势的生动体现。国文医院介入治疗科将持续深耕微创诊疗领域，强化多学科联动机制，不断优化肿瘤合并症规范化诊疗路径，为广大肿瘤患者筑牢安全防线，以专业医术全程守护患者生命健康。
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