生死竞速:国文医院胸痛中心43分钟打通心梗“生命通道”



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深夜2点05分,城市陷入沉睡,国文医院胸痛中心的警报骤然划破深夜的寂静。“患者男性,56岁,意识丧失、心脏骤停入急诊室,心率血压测不出,急诊医生紧急给予心肺复苏、电除颤等抢救措施,经过一系列抢救后患者恢复了生命体征,但病情仍不容乐观,心电图提示:急性下壁心肌梗塞、心率只有28次/分,血压68/40mmHg,此时,患者王先生(化名)已陷入半昏迷状态,冷汗浸透衣衫,家属在一旁焦灼哭喊。

胸痛中心接诊医生迅速评估病情:急性下壁心梗合并心源性休克,提示冠状动脉右冠大概率已完全闭塞,若不及时开通血管,心肌细胞将在数小时内不可逆坏死,甚至危及生命。

“启动心梗绿色通道”,多学科协作机制同步运转——护士快速建立静脉通路、输注升压药物,技师紧急准备DSA设备,心血管介入团队披戴铅衣候诊于导管室,所有环节无缝衔接,与死神展开竞速。



2点15分,患者抵达导管室。造影结果印证了最初判断:右冠状动脉近段完全闭塞,血管内可见大量血栓负荷,这正是导致急性心梗的“元凶”。“立即实施血栓抽吸术,优先清除血栓,冠脉内注入血栓溶解药,再行支架植入!”医生手持微导管,精准送达闭塞部位,通过负压抽吸系统缓慢操作。回撤血栓抽吸导管后,竟然抽出一条长约6厘米的红色血栓,原本中断的血流逐渐恢复微弱搏动。但此时患者血压仍不稳定,护士一边持续补液、升压支持,医生一边反复抽吸残留血栓,同时密切监测生命体征。

“血栓清除完毕,血管再通!”2点48分,随着最后一次抽吸结束,植入1枚支架后,造影显示右冠状动脉血流通畅,患者血压逐渐回升至110/70mmHg,意识也恢复了清晰。此次抢救过程,国文医院胸痛中心从患者入院到血管开通,全程仅用43分钟,远快于国家胸痛中心要求的标准。

术后,王先生转入ICU进一步监护治疗。当清晨的第一缕阳光照进病房,他已能正常交流,对医护团队连连道谢。国文胸痛中心李主任表示:急性下壁心肌梗死常因血管闭塞速度快、血栓负荷重引发严重并发症,血栓抽吸术能快速清除血管内血栓,恢复心肌供血,为后续治疗赢得关键时间。此次救治的成功,得益于绿色通道的高效运转、多学科团队的默契配合,更离不开“时间就是心肌,心肌就是生命”的救治理念。

深夜的这场生死救援,不仅是医疗技术的精准实践,更是胸痛中心守护百姓健康的责任担当。在每一个寂静的夜晚,国文医院总有这样一支专业团队,以最快速度、最高效率,为心梗患者搭建起跨越生死的“生命通道”。


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