品质国文丨食管狭窄成进食“拦路虎” ——介入技术助力患者重获经口进食能力



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食管狭窄是一种表现为进行性吞咽困难的一种病症,轻度的可能只在进食干硬食物时出现食不下咽的情况,严重的即使只喝水都无法吞咽。影响了人们的生活质量。

常见导致食管狭窄的因素有很多,包括良性狭窄、恶性狭窄、医源性狭窄、先天性疾病等。首选的治疗手段是微创介入治疗,包括球囊扩张术、支架置入术等,其他还有内镜下治疗、药物治疗、手术治疗、全身辅助治疗等。

丁先生(化名)九个月前被确诊为食管癌,在接受完规范的放射治疗后两个月,他再次遭遇进食危机——吞咽困难伴随持续恶心、呃逆,连稀粥、烂面条这样的半流质食物都难以下咽,体重骤降10斤,只能依赖全流食维持营养。



介入治疗科侯传伟主任根据患者情况为其制定了微创治疗方案——食管支架置入术。经全面评估,首先排除了手术禁忌后,择期安排了介入手术治疗。术中,侯主任通过造影精确定位狭窄段,在DSA引导下释放一枚覆硅胶膜食道支架,手术仅耗时30分钟,支架如伞般撑开扭曲的食管通道,术后即刻造影显示食物通道恢复通畅。“就像早高峰被堵的地铁隧道突然畅通了”。侯传伟主任形象地比喻。

术后,丁先生饮食从全流质逐渐过渡到正常饮食,护理人员也制定了针对性的食谱告知丁先生及其家属,并指导选择进食的品类和方法。术后第3天,丁先生即恢复正常饮食,顺利出院!

目前科室定期随访丁先生,他表示支架通畅性良好。他笑称现在最幸福的时刻就是和家人共进晚餐,而这看似平凡的日常,正是医疗技术赋予肿瘤患者最珍贵的礼物。

类似的病例依然在国文医院介入治疗科每日上演,经常会有饱受无法进食困扰的患者来到介入治疗科进行食管支架置入术治疗。所以,如果您或身边的人正在饱受食管狭窄导致的进食困难,请不要担心,国文医院介入科为您摆脱无法经口进食的“困境”。


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