品质国文丨追踪肿瘤的“高精雷达”-PET/CT

PET/CT追踪肿瘤的“高精雷达”HIGH-PRECISION RADAR西门子高端设备

01PET/CT“高精雷达”

PET/CT，被誉为肿瘤病灶追踪的“高精雷达”、“生命卫士”，作为健康体检的高端手段之一，其优势在于既可显示人体组织脏器的精确解剖图像又能同时显示人体组织、细胞的代谢功能图像。

国文医院西门子超高清Biograph－mCT是大孔径52环PET与128层CT的组合，更高的环数更多等层数使此台PET/CT与以往的PET/CT对比，检查时间更短，以往做一次全身检查约需25分钟，使用这台仪器只需15分钟。同时，患者受到的电离辐射量和脱氧葡萄糖用量也减少了约1/3，超高清是此台设备的另一先进性的体现，超高清的分辨率使PET/CT的扫描精度从以往的5-6毫米进步到2毫米，以小淋巴结为例，以往最小要1公分左右才能被探测到，现在2-3毫米即能被发现。真正达到早发现、早诊断、早治疗、无病预防的目的。

适用部位

可以是全身检查，也可以是局部检查,全身PET/CT一次扫描几乎可以检查所有部位,整个过程下来不仅可以发现原发病灶，同时对于转移病灶也有很好的检查效果，检查更全面。

精准诊断

可以很详细的判断出肿瘤的大小、位置、分期、性质、转移灶等详细信息。发现早期处于萌芽状态的肿瘤病灶指导制定精准治疗方案，真正达到早发现、早诊断、早治疗、无病预防的目的。

适用药物

为达到PET/CT最佳显像效果，医生会根据检查者的体重使用静脉注射显像剂的药量。因为注射的药物是一种特殊的葡萄糖，血糖过高会影响显像剂的显像效果，因此检查前需要检测血糖，血糖控制在8mmol/L以下，方可预约检查。

02哪些人需要做PET/CT？

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肿瘤标志物增高若肿瘤标志物增高超过正常值几或几十倍，或者复查后更高者，则需要高度怀疑是否存在恶性肿瘤，需要进一步检查（例如超声、 CT检查，MRI检查，必要时PET/CT全身查找）探查可疑病灶，然后穿刺活检进行病理检查确诊。

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不明原因体重下降者短时间内体重不明原因的急剧下降很有可能是癌症信号。如果不运动不减肥，体重却莫名下降10%，应该及时就医排查肿瘤。患者排除了糖尿病、甲亢等导致体重明显下降的疾病后，要进行PET/CT显像除外恶性肿瘤。

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不明原因发热因不明原因的持续发烧可能是淋巴癌等癌性病症的征兆，常规检查查不到发热原因、患者发热不能用炎症等良性疾病解释时，医生建议做PET/CT显像查找发热原因。04

寻找原发灶以及转移灶一些肿瘤的患者寻找原发病灶以及转移灶，通常医生会建议做全身PET/CT检查。比如说肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、胆囊癌、乳腺癌、肾癌、膀胱癌等肿瘤。

03PET/CT辐射大吗？

PET/CT辐射主要来自于注射的放射性造影剂，而新型的PET/CT只需要极少造影剂，一般一次“PET”的辐射剂量大概为5毫西弗。

国文医院高端PET/CT配置了智能低剂量CT扫描，进一步降低“CT”辐射剂量，一次检查“CT”的辐射剂量大概是2-8毫西弗。研究数据表明，受检者一次PET/CT辐射剂量大约8-13毫西弗，相当于一次腹部增强CT受到的辐射。

04PET/CT受检者对周围人会产生辐射吗？

一次PET/CT检查注射的18F-FDG，注射药物2小时后，体内大多放射性核素已衰变和排泄，对周围1米人群的辐射剂量已下降到0.01mSv/h以下，是非常安全的，随时间延长剂量更低。

假设受检者检查完毕后从周围人员身边经过，接触时间以50秒计算，接触距离0.5米，计算周围人员受到的有效剂量仅为0.00044毫西弗。接触100次受到的有效剂量为0.044毫西弗,对于患者的陪检者而言，接触患者满30分钟可能接受的最大辐射剂量约0.05毫西弗，这个辐射计量是什么概念呢？就相当于坐1小时飞机所接受的天然辐射剂量，真的很低很低。