放射治疗目的是杀伤肿瘤细胞，但是难免会伤害到附近的正常细胞，引起一些副反应，如口腔溃疡、吞咽困难、味觉变化、口干等，肿瘤细胞由于增生活跃，比正常细胞更容易受到射线的损伤，恢复也更慢。放疗反应一般发生在放疗开始后2-6周左右，在治疗开始的第4周～6周时最严重，之后逐渐恢复。良好的营养可以减轻放疗反应，提高放疗的耐受，促进受损器官的修复。放疗患者的营养目标是满足患者能量和蛋白质的需求，提高治疗耐受。放疗期间的饮食营养原则如下：
1、在平衡膳食的基础上适量增加蛋白质类食物（鸡蛋、（酸）牛奶、鱼禽畜肉、豆腐等）及新鲜蔬果的摄入（菠菜、胡萝卜、西兰花、芦笋、西红柿、苹果、橙子、芒果、木瓜、葡萄等）；
2、避免空腹接受治疗，少食多餐要好于只进三次正餐，手边可常备一些营养加餐小食物，如面包、苏打饼干、蛋糕、藕粉、酸奶、豆浆、水果、鲜榨蔬果汁等；
3、吞咽困难的患者可食用半流食或流质食物，或把食物制作成匀浆膳，相较于米汤、藕粉等清流食，厚流食更容易吞咽些，如米糊、糊塌子、疙瘩汤，嫩蛋羹、牛乳或酸奶、奶昔、肉泥或鱼泥，蔬果泥等；
4、嘴或喉咙痛的患者应避免酸的、腌制的及质地坚硬粗糙的食物，如柠檬、泡菜、火烧、烙饼、坚果等；
5、多喝水，每天8～10杯水（200ml/杯）有利于体内毒素的排出，最好在两餐间或餐前30分钟喝；
6、如果由于放疗反应导致饮食摄入不足，建议尽早向主管医师或营养师咨询，必要时可在医师或营养师的指导下，通过口服或管饲肠内营养制剂补充营养。
小贴士：如何进行自我营养筛查及监测？
1、每周监测空腹体重，一周内体重下降超过1-2kg，或进食明显减少超过1周，提示您存在营养风险，建议尽早与您的主管医师或临床营养师联系；
2、如果经过饮食调整3-5天，饮食未能恢复或体重持续下降，建议在医师或营养师指导下，通过口服营养补充或静脉营养支持补充营养；
3、如果您有营养问题需要个体化的饮食指导或营养治疗，可看我院的营养专家门诊；
4、所有接受头颈部或胃肠道肿瘤放疗的患者建议在放疗前接受营养专业人员全面的营养评估，充分的营养咨询，必要时给予营养支持，以保证良好的营养状况，提高治疗耐受及疗效。
文章来自：北京大学肿瘤医院临床营养科宣
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