2016年护理部工作计划

2016年是国文医院腾飞的一年，更是国文医院晋升三级甲等医院的关键一年，护理部根据医院发展规划及2016年总体战略目标，遵循和落实“以病人为中心”的服务理念，全年护理工作将以护理安全为核心，以预防为主的指导思想，强调环节质量管理，更注重终末质量，强化护理内涵建设，不断提高基础和专科护理技术水平和服务质量，创建国文医院护理品牌，特制定护理工作计划如下：

一、护理工作标准化

开展标准化管理是体现护理科学管理的重要标志，以护理标准化管理为突破口，通过制定各项护理工作标准化、如治疗室、抢救车、治疗车等物品摆放标准化、护理服务模式标准化，从而使护理各项工作达到规范化、程序化、制度化。

二、加强全面护理质量控制，确保护理工作安全、高效运行

（一）继续实行护理质量三级控制体系，护士长重点加强做好基础质量保障工作，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，更要加大院控力度，不断增强全院参与质量管理的意识，达到全面提高护理质量；

（二）建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部经常深入科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，针对护理工作的问题，及时整改 ；

（三）进一步规范护理文件书写，从细节抓起，加强对每一份病例中的护理文件采取三级考评制度，成立终末病例考评委员会，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病例的缺陷扣分权重，落实不合格的护理文书不归档。

三、深化亲情服务，提高服务质量

（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护士操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象；

1、将护士日常礼仪列入质控内容，强化护理人员行为标准；

2、规范临床常用护理操作技能用语，静脉输液、吸氧、导尿、试敏、肌肉注射等；

3、继续由有经验的护士、护士长对沟通技巧及注意事项对全院护理人员进行培训；

4、全面提高护理人员整体形象，邀请彩妆师、服装搭配顾问对我院护理人员进行培训；

（二）注重收集护理服务需求信息，修改完善《护理工作满意度调查表》，将其制作成卡片与护理部主任名片一同放在床头，每位病人在住院期间或出院后均可通过卡片或打电话的方式，对护士及科室护士长的工作予以评价及反馈，通过此方法获取病人的需求及反馈的信息，便于及时制定改进措施，完善护理服务。

四、加强护理行政、业务查房 提高护理管理水平

（一）要求护理人员对新技术、新项目了解掌握及应用、鼓励护理人员积累总结临床护理经验，撰写护理学术论文。要求各科护士每年至少完成1--3篇论文；

（二）（1）落实护理个案查房及床头交接班，护理部每天抽检一个疗区的一名重患进行业务查房，检查责任护士对病人从基础到专科掌握情况；（2）各科室每月组织至少一次的护理业务查房，对危重疑难病例、特殊病例，针对护理问题进行讨论分析，同时通过查房让大家了解学习专科护理前沿知识、技术及动态，总结经验以此提高护理人员专科护理理论水平；

（三）每季度组织护理行政查房一次，重点检查各科的各种物品、器械、药品、库房的管理，各项检查将列入质控检查内容；

（四）每月召开护士长例会，内容上传，要求护士长三天内对会议内容进行反馈；

（五）制定护士长考核标准，将考核结果与护士长绩效挂钩。

五、护理培训及考核

（一）继续实行分层级培训考核制度，对全院护理人员按学历、职称及临床工作年限划分5个级别，有针对性的制定培训考核内容，同时注重开展目标明确的业务培训，缺什么学什么，鼓励临床护士参与培训，强化护理学习效果；

（二）护理部业务学习安排：每月组织全院护理人员进行一次业务学习，学习内容将根据临床需要，安排相应科室护士长或临床骨干护士授课，具体安排见附件1；

（三）技能考核：见附件2；

（四）新入职护士培训：根据国家卫生计生委办公厅关于印发新入职护士培训大纲（试行）的通知，制定新入职护士培训方案，开展新入职护士的规范化培训，使新入职护士能够掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能，具备良好的职业道德素养等护理服务能力，能够独立、规范地为患者提供护理服务。

六、5.12国际护士节护理宣教大赛

在“5.12”；护士节举办护理宣教大赛，通过评比锻炼护士宣教能力，树宣教示范科室，评健康宣教天使，以此全院推广宣教流程、方式、方法，使患者从入院到出院都能感受到护士无微不至的照顾和健康的指导，有利于患者配合治疗，树立信心，尽快康复。通过健康宣教工作的实施落实，提高病人满意度，打造国文医院护理品牌。

七、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施

1、 进一步规范护理文件书写，减少安全隐患，重视护理文件存在的问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整，”避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、用词不得当、与医生记录不一致等，使护理文件达到标准化和规范化；

2、 根据医院实际情况并结合上级医院的评估内容，增设护理 评估内容，通过全面客观准确的入院护理评估，对患者时时有针对性的护理措施，才能使患者得到及时、高效、优质的护理服务。另外，通过入院评估时护士与患者之间良好的沟通可以有效的缓解患者的焦虑心里，建立良好的护患关系，而详细、正确、全面的入院评估记录有利于举证倒置，也起到了保护护患双方合法权益的作用；

3、 加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视；

4、 加强重点环节质量控制：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理、一级病人现存和潜在风险的评估等；

5、 不断强化护理安全教育，强化护理核心制度的落实，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟长鸣；

6、 加强重点环节的风险管理：如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班，减少工作中的漏洞。合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神；

7、 对重点员工的管理：见习生及新上岗护士对她们进行除上岗考试外的岗位职责、工作流程考核，同时指定有临床经验、责任心强具有护士职业资格的护士做带教，同时加强对实习生的管理；

8、 完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物外渗、突发停电等，都要做回顾评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的应急能力；

9、 科室应建立坚持定期查找不安全护理因素制度，培养护理人员能发现问题和解决问题的能力，及时弥补工作的不足和缺陷，保证护理工作的顺利开展；

10、 建立护理总值班制度，将全院各疗区划分为内、外两大疗区，夜间由护士长承担内、外两个疗区的护理总值班，深入科室对重患护理、疗区情况、护理工作量及护士工作能力等做统一调配，并协助解决完成护理疑难问题，保证夜间护理安全。

属于我们的青春是多彩的，2016年国文护理人将继续攻坚克难，用奋斗做底色，用奉献做画笔，将国文医院三甲的画卷绚丽的描绘！