今年40岁的程先生（化名）既往多次发作右上腹疼痛，两年前做腹部彩超检查出胆囊结石，曾有医生建议手术，但每次腹痛发作时程先生均采取了保守治疗，虽然症状可以缓解但结石未祛除。最近程先生又出现了上腹巨痛的现象，且伴有发烧、恶心、呕吐、食欲下降，最长的一次疼痛长达10小时之久，程先生实在受不住，在家人的陪同下来到吉林国文医院。
医生通过询问病史，仔细的腹部彩超检查后，考虑为胆囊结石合并急性胰腺炎，建议行腹部CT和血淀粉酶检查。不出意料，检查结果：血淀粉酶高于正常值3倍，（血清淀粉酶正常值在103 u/L以下，血清淀粉酶是检查是否为胰腺炎的一个特定指标）腹部CT提示急性胰腺炎，胆囊结石。
我院肝胆胰外科医生根据程先生腹部体征和辅助检查结果，给予急性胰腺炎诊断明确。该病是外科常见急腹症，其中重症胰腺炎病情凶险，死亡率可达30-50%。在我国，胆囊结石和胆管结石是急性胰腺炎的第一大诱因，占40-50%，由于程先生既往有胆囊结石病史，反复发作，入院检查肝功能有过性黄疸，因此应考虑为胆源性胰腺炎。
胆源性胰腺炎
胆管与胰管有共同一开口，当结石落入胆管可阻塞该出口，除了引起阻塞性黄疸，返流的胆汁还可激活胰酶，导致胰腺自身消化，从而出现腹痛和全身炎症反应。
医生首先给予程先生先解决胰腺炎症问题，采用禁食水、静脉补液、抗感染、抑制胰腺分泌等等系统治疗， 四日后胰腺炎得到明显缓解，生化指标恢复正常，程先生开始清淡饮食。
由于胆囊结石的问题仍然存在，程先生需要尽早手术避免症状复发。肝胆胰外科团队为程先生下一步手术制定治疗方案，完善术前检查、详细评估后，由科主任亲自主刀为程先生进行了腹腔镜下胆囊切除术（微创手术，创伤小、恢复快），手术顺利，术后一周痊愈出院，整个住院周期不到两周，解决了两大疾病。
出院后的程先生不停地与医护人员道谢，并且说，国文医院确实是老百姓放心满意的医院，这里不仅有微笑服务更有精湛医术。
胆结石患者要特别注意，胆道结石在向下移动的过程中，有可能阻塞胆总管末端，胆汁可经“共同通道”反流入胰管，可能引起胰腺组织坏死，产生急性胰腺炎。如果体检发现胆囊中有结石，一定要及时处理，不可拖延。
不要暴饮暴食！
正常情况下，胰腺分泌的胰液只消化我们吃下去的食物，但暴饮暴食会使胰液分泌过度旺盛，激活胰液中的消化酶，容易诱发急性胰腺炎，而且饮食要清淡，不要太油腻，油腻的食物也容易导致血脂高，进而引起胰液分泌过度，患有高血脂症的朋友要注意控制好血脂。
禁止饮酒：酒精本身就可直接损伤胰腺，还能间接刺激胰液分泌，为胰液进入胰腺组织打开了方便之门。
注：图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系医院删除。
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