如何缓解化疗后的恶心呕吐呢?



胸部肿瘤内科 > 科普   阅读:2020 次

化疗前:多跟主治医生沟通,了解治疗方案的优势和风险,对治疗有信心,对副作用理解,不恐惧,远离烟酒,注意睡眠(如入睡困难可睡前泡脚,必要时口服安眠药)。

化疗当天:早餐要早点吃,晚餐要晚点吃,拉长时间, 在1天中最不易恶心的时间多进食(多在清晨) ,避免在治疗前后1-2小时进食。

化疗后:不要急于进补,在化疗后第二周、第三周再开始进补也为时不晚,且更利于消化和吸收

饮食的3大注意事项

01

二高一易一低

化疗期间按高蛋白质、高能量、易消化、低脂肪的原则来安排(如鸡、鱼、虾等),给予清淡(清淡只是口味的清淡,调料清淡,并不是不吃荤腥)易消化的高营养、高维生素的流质或半流质饮食,以减少食物在胃内滞留的时间,餐后勿立即躺下。

02

禁忌

勿食辛辣、油炸、高脂肪、过咸、过甜、过冷、过热、有強烈气味的食物,忌酒及含咖啡因的饮料,少食含色氨酸丰富的食物(如香蕉、核桃和茄子等),因为色氨酸会促进胃液的产生,加重胃肠道反应。

03

少量多餐:当胃部明显有饱胀感,应减少每餐的饭量,每日5-6次。适宜的温度:食物烹饪完成后放置室温再食用,高温加重食物的气味容易引起恶心或加重恶心的症状。

忽视恶心呕吐导致营养不良,影响患者生存

多数化疗药物作用于延髓呕吐中枢化学感受区,对胃肠黏膜上皮有抑制作用。 化疗可以直接影响新陈代谢,或因引起恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、味觉改变、胃肠道黏膜损伤、食欲减退以及厌食而间接影响营养物质的摄入,在肿瘤引起代谢异常的基础上进一步加重机体营养不足。 营养不良会降低患者对化疗的耐受程度,影响生活质量、治疗效果及预后。

一方面,营养不良影响中性粒细胞的水平,致使患者在化疗药物作用的基础上白细胞下降更为明显,无法完成化疗计划,化疗提前终止,从而影响抗肿瘤治疗效果;另一方面,营养不良时,血浆蛋白水平降低,化疗药物的吸收、分布、代谢及排泄出现障碍,明显影响化疗药物的药动学,化疗药物的不良反应因此增加,机体耐受化疗能力降低,化疗有效反应显著降低[3],延长患者住院时间,增加经济负担,浪费医疗资源。

总而言之,患者要积极应对化疗后的反应,努力进食,保证营养。只要有“坚定的信心,科学的诊治,愉悦的心情,均衡的营养,适度的运动,充足的睡眠”才能战胜病魔。


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