指南共识:缓解2型糖尿病的方法



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2型糖尿病(T2DM)是一种终身性代谢性疾病,目前没有被治愈的证据,但经研究证实,针对超重和肥胖的T2DM患者采取强化生活方式干预、药物治疗(包括强化胰岛素治疗和口服降糖药治疗)以及代谢手术治疗可以实现 T2DM 缓解。

近期美国糖尿病学会(ADA)发布的《2021共识报告:2型糖尿病缓解的定义和解释》,将停用降糖药物至少3个月后,糖化血红蛋白<6.5% 作为T2DM缓解的诊断标准;当糖化血红蛋白不能反映真实血糖水平,可以用空腹血糖 <7.0 mmol/L或通过动态葡萄糖监测计算估计的糖化血红蛋白 <6.5% 作为诊断 T2DM缓解的替代标准。

推荐强化生活方式干预作为所有 T2DM缓解的基本方案。健康生活方式不但是预防糖尿病的最佳手段,也是实现与不良生活方式相关所导致的超重和肥胖型糖尿病缓解的最有效的治疗方法。

其中包括饮食营养治疗、运动干预、饮食营养联合运动治疗。

在合并肥胖的 2型糖尿病患者中, 限能量饮食配合运动、低碳水化合物饮食 、极低能量饮食、间歇性断食、 生酮饮食均能够促进早期T2DM缓解。

运动是控制体质量的最佳手段之一。运动是2型糖尿病治疗的基础。运动是 T2DM 治疗的基础,糖尿病患者通过运动可以直接消耗部分能量而达到控制血糖的目的。运动也可以增加肌肉的容积并使胰岛素敏感性得到持续性改善。此外,运动还可以改善患者血脂、血压 和心血管健康,提高其愉悦感。

总之,都是一胖毁所有,2型糖尿病患者想达到缓解,最主要、最有效的办法就是”管住嘴、迈开腿”。

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