患者郝某,是一名糖尿病患者,既往有两次脑出血病史,本次因突发意识不清于2020年11月12日急诊来我院救治,经检查为:右侧大量脑出血破入脑室,入院时患者已处于昏迷状态,呼吸、咳痰费力,左侧巴花斯基征阳性。考虑病人为第三次脑出血,可能存在血管畸形等血管病变情况,入院后立即安排头部CTA检查,结果回报未见明显动脉瘤及血管畸形等情况,考虑为高血压、动脉硬化引起脑出血,为了减少副损伤,经与家属沟通,我们采取了血肿腔置管液化引流手术治疗。
术后引流良好,意识逐渐转清,根据复查头部CT结果拔出血肿腔引流,因脑室内仍有大量血液,防止脑积水的发生,术后又采取了腰大池引流治疗,彻底把脑室内积血引流干净;病人尽管意识恢复,但咳痰能力差,为了保障呼吸道通畅,给予气管切开促进排痰,病情逐渐好转。
经过神经外科一个月的精心治疗及家人精心的照料，病人已经神志清楚,正常对话,经口进食,因左侧肢体仍有偏瘫,我们联系国文医院康复治疗科行偏理肢体康复治疗,目前还在进一步康复治疗中,期待病人能早日康复出院。
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