我院泌尿外科始终坚持以“呵护男性健康”为己任,为了确保包皮手术的质量,现将包皮环切缝合器应用于包皮环切术中,该技术是目前国际男科领域中先进的包皮手术,具有精细化、微创无痛、无需住院,随治随走,不耽误工作学习生活等优势。整个包皮手术过程在医院全力打造层流净化手术室中操作,避免了细菌的感染,确保了手术的安全和效果。
包皮环切术 Circumcision
何为包茎包皮过长?
What is a redundant prepuce and phimosis?
医学认定,包皮完全覆盖阴茎头且不能上翻至阴茎冠状沟称为包茎;在疲软状态下,包皮覆盖住阴茎冠状沟,但包皮仍可上翻的状况,称为包皮过长。
对健康的危害
Hazard
1.阻碍阴茎发育,导致阴茎短小,包皮口狭窄者,强行上翻包皮易引起包皮嵌顿,从而导致阴茎水肿甚至龟头坏死。
2.由于平常龟头粘膜隐藏于包皮下受到的摩擦、刺激较少,使得龟头粘膜的神经感觉过于敏感,易引发手淫、阳痿、早泄,影响性生活质量,严重者可能导致不能生育。
3.易患泌尿系感染性疾病,可引起包皮炎、龟头炎、尿道炎、前列腺炎等,由于阴茎发炎,可以引起尿道口或前尿道狭窄,造成排尿困难。长期排尿困难,肾脏的功能就会受到损害,从而引发性功能障碍。细菌和其他感染性病原体常滞留包皮内形成包皮垢,产生恶臭味,易患生殖系统疾病。婚后易引起女性妇科疾病,如阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈癌等。
4.增加阴茎癌的发病率,包皮垢的慢性刺激易诱发阴茎癌,增加各种性病的感染及治疗后复发的可能性。
包皮切割的好处
Prepuce cutting benefits
1.大多数成人男性完成包皮手术后,性生活时间均有不同成都的延长,预防早泄。
2.手术后阴茎彻底摆脱包皮束缚更有利于阴茎的二次生长发育。
3.防止包皮垢细菌滋生,防止感染导致精液质量下降,减少不育危险因素。
4.杜绝由于包皮过长或包茎间接引起的妇科炎症,宫颈癌发生率降低58%。
吻合器手术流程
Surgical process
包皮环切术的比较
The advantages and disadvantages
传统手术 | 各种内+外卡环环切术 | 激光包皮环切术 | 吻合器手术 | |
麻醉方式 | 局部麻醉、静脉麻醉 | 局部麻醉、静脉麻醉 | 局部麻醉、静脉麻醉 | 局部麻醉、静脉麻醉 |
手术时间 | 30分钟以上 | 15分钟左右 | 30分钟左右 | 3-8分钟 |
术中出血 | 多 | 少 | 多 | 极少甚至不出血 |
术后疼痛 | 持续疼痛3天左右 | 持续绞痛一周以上 | 持续疼痛3天以上 | 轻微疼痛1天 |
术后肿胀 | 易出现血肿 | 易出现水肿 | 少见 | 少见 |
术后拆线 | 1-2月后自行脱落,如无法脱落需回院处理 | 1周后拆除卡环,如术口裂开需再次缝合 | 1周左右开始脱落,如无法脱落,需回院处理 | 1周后拆除缝合钉 |
休息时间 | 限制活动2周 禁性生活2月 | 限制活动2周 禁性生活2月 | 限制活动2周 禁性生活2月 | 限制活动1周 禁性生活1月 |
术口情况 | 不平整,愈合慢,出现血肿或再次出血时,须再次缝合并延迟愈合 | 较平整,愈合慢,出现术口裂开时,须再次缝合并延迟愈合 | 较平整,愈合慢,出现术口裂开时,须再次缝合并延迟愈合 | 平整,愈合快 |
接受人群 | 成人可接受,小儿难以接受,手术时间长,局麻药物用量大 | 成人难以接受,小儿难以接受,手术时间短,术后绞痛时间长 | 成人可接受,小儿难以接受 手术时间长,术中风险大,术后并发症多 | 成人及小儿易于接受 |
其他影响 | 切口不易达到美观 | 切口难以达到要求,术后易感染,肿胀时间长 | 龟头和系带易损伤,术后易感染 | 龟头和系带受到吻合器底座保护 |
综合评价 | 切口不美观,血肿及出血发生几率高,疼痛 | 切口肿胀时间长,易感染,长时间绞痛,取环后常需手术修整 | 术中易造成龟头和系带的电灼伤,切口肿胀时间长,易感染,术后切口易裂开 | 安全快捷、安全高效、疼痛小,无痛苦,乐意接受 |
意见及建议
Comments and suggestions
包皮环切术进行的时机
选择在什么时候做包皮环切术,要视病情而定。出现包皮嵌顿要立即手法复位和手术复位。包茎患者必须手术和尽快手术。儿童包皮过长最好在学龄前手术为宜。成年人包皮过长建议婚前把包皮切掉。
包皮环切术后护理?
1.术后鼓励患者及时排尿,以免发生尿潴留;
2.保持会阴部清洁,术后部分患者包皮局部可有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部污染;
3.两个月内不要骑自行车;
4.术后应用抗生素。
包皮环切术家庭护理:
1.术后应卧床休息3~4天,避免长时间站立、久坐。有些青年人术后不好意思请假,仍坚持工作,由于局部血液循环不畅,直接导致阴茎头肿大,影响伤口愈合。
2.穿宽松的内裤,一般术后医生在伤口包扎敷料后,会阴部置一纱帘,目的就是减少阴茎头的摩擦。
3.术后3~4天内阴茎头轻度水肿是正常现象,这是麻药及手术导致的机体反应,注意此时肿胀呈粉红色。
4.排尿时如尿液浸湿敷料,应及早更换,再用聚维酮碘液浸泡阴茎头部。
5.术后3~4日内,睡前服镇静剂如安定2.5毫克,以防阴茎勃起,引起疼痛或出血。青年人更需注意,因长期包披的阴茎头,神经末梢很敏感,一旦裸露,很易勃起,所以应避免看色情书籍、电视等,恋人应暂回避,不要拥抱、接吻等,避免性刺激。
6.应当按医生要求依时到医院复诊。手术瘢痕会逐渐吸收变小。
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