与时间赛跑----主动脉夹层的抢救之路



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家住黑林子镇的刘大伯今年67岁了,这个年纪本应该是享清福的年纪了,但他现在仍然作为家中的主要劳动力奔波着。这两年刘大伯频繁遭受着胸痛的折磨,刚开始他感觉胸部隐隐疼痛,休息后就好转了,后来疼痛次数越来越多,时间也越来越长了,刘大伯自认为“心绞痛”选择了吃药治疗,症状控制的还算可以。

5月2号刘大伯照常早起干活,突然胸部剧烈疼痛,难以忍受,全身大汗,同时伴有右上肢发凉,他心想这次心绞痛比之前严重的多啊,赶紧叫上孩子到吉林国文医院心血管内科住院,患者长期高血压病史,血压一直控制不理想,大夫给他做了检查,测左上肢血压:82/45mmHg,右上肢血压测不出,心率52次/分,右侧肱动脉、尺动脉、桡动脉搏动消失,左侧股动脉搏动较右侧弱。“糟了,双侧血压差别这么大,是不是主动脉夹层了?”,接诊大夫赶紧找来李主任,李主任反复询问患者病情,表情突然凝重起来,患者胸痛这么明显,血压低的厉害,主动脉夹层的可能性很大。二话不说,李主任立即联系影像科的医生准备做主动脉CTA,移动患者做检查的过程大夫们非常小心,严密监测患者血压变化情况。两个小时后结果出来了,主动脉夹层从升主动脉一直撕裂到左侧髂总动脉!!!


从开始学医到现在已经快9年了,主动脉夹层患者也见过一些,但像刘大伯这种危险类型的还是第一次见到,心里真的为他捏把汗,撕裂的主动脉随时都有可能破裂,生命随时可能终止,要知道主动脉夹层的死亡率非常的高,约50%的患者发病后48小时死亡,约90%的患者发病1个月内死亡。



李主任详细的与刘大伯的女儿交代了病情,手术是挽救生命的唯一办法,为了刘大伯的一线生机,我们积极联系了我省权威的心血管外科,并做了详细的汇报,两家医院对此非常重视,为刘大伯开通了绿色通道,安全的把他总到上级医院,当天便给他进行血管置换及覆膜支架植术。他术后恢复的很好,后来刘大伯的女儿看望我们,感叹道:没想到国文医院心内科应急能力这么高,在那么短的时间内诊断明确,才给了我的老父亲手术的机会。


主动脉夹层是春季高发的大血管疾病,在医学界有“旋风杀手”之称,它起病隐匿,病程进展快、死亡率高。高血压患者,一定要注意控制好血压,不要用力过猛和劳累,及时防寒保暖,防止引发主动脉夹层,避免发生想刘大伯这种情况发生。


此外,当自己或家人发生急性胸背部疼痛,不要问邻居,不要打电话咨询,不要百度,立即呼叫救护车前往附近医院急诊就诊,接受基本检查、评估和支持治疗,主动脉夹层来势汹汹,常在未经察觉前夺人性命。也有很大一部分患者,在确诊后未来得及诊治就不幸离世。所以,只有相信医生,配合医护工作,医患同心,才有机会争得与病魔对抗的胜利。


在生与死之间,时间的指针永远指向死亡,但吉林国文医院心内科的医护工作者要做的就是与时间赛跑,争分夺秒的抢救生命,保持一颗与病魔对抗到底的决心!!!



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