“吊线风”是脑血栓吗?



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“吊线风” 又称面神经麻痹,又叫面神经瘫痪,歪嘴巴,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制,一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作走无法完成。那么“吊线风”到底是脑血栓吗?下面我们来看一下病例。


患者,女,30岁,家住公主岭市朝阳坡镇6组,因右侧眼睑闭合无力,口角歪斜12小时入院。既往体健。神经科查体:神志清楚,言语流利,右侧额纹变浅,睑裂变大,双侧瞳孔等大同圆,直径约3.0mm,直接、间接对光反射灵敏,无眼球震颤,右侧鼻唇沟略浅,右侧口角下垂,鼓腮漏气,伸舌左偏,颈无抵抗,四肢肌力5级,四肢肌张力正常,双侧Babinski征阴性, Kernig征阴性。辅助检查:头部CT示:大脑镰旁可见点状钙化影;余脑实质未见明显异常密度影。各脑室、脑沟未见扩大,中线结构居中。患者CT未见明显异常,定位于周围神经的面神经。初步诊断为特发性面神经麻痹,病因不十分明确,多数与风寒、病毒感染有关,发病一周内可能进行性加重,一周后针灸治疗。患者入院积极治疗后病情明显好转,后期患者有进一步针灸治疗,最后患者眼睑、口角完全恢复正常。患者非常感谢我们医护人员。患者表示这个病虽然不是脑血栓,但它会影响自己的生活,影响面部的美观,会让他人用异样的眼光看待自己,现在病治好了,自己心中的大石也落下了,非常感谢国文的医生,让她的生活再次充满阳光。


面神经炎的病因有很多种,这种只是最常见的一种,临床上根据损害部位可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面瘫病损发生于面神经核和面神经。


周围性面神经麻痹常见病因为:1、感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起。2、耳源性疾病,如中耳炎;3、自身免疫反应;4、肿瘤;5、神经源性;6、创伤性;7、中毒,如酒精中毒、长期接触有毒物质;8、代谢障碍,如糖尿病、维生素缺乏;9、血管机能不全;10、先天性面神经核发育不全。


面神经炎的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜,部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏等。


中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹;周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。中枢性面瘫出现时,眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪,故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常,且两侧面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪。周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪,患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作。病伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。


现在你对面瘫了解了吗,碰到这种情况不要害怕,这是可以治愈的,及时到正规医院治疗,预后会非常好。



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