在门诊工作几年来,遇到越来越多的患者有着这样的一个共同的困扰:尿失禁。俗话说:憋不住尿、漏尿。原本是泌尿科的疾病,却是来到妇科来就诊,这是为什么呢?经过我们详细询问病史,这些患者均是在产后出现一些症状,如:咳嗽、打喷嚏、大笑、提重物时发生漏尿,有的甚至会出现便秘、性生活质量下降。到泌尿科就诊检查后各项辅助检查均未见异常,医生建议到妇科近一步检查。来到我科通过妇科检查发现,这些患者都会有不同程度的阴道松弛,阴道前后壁膨出。对于轻度的阴道松弛、前后壁膨出的患者可给予盆底康复治疗,对于重度的阴道松弛及前后壁膨出的患者需要进行手术治疗。
记得有一位王大姐,42岁,来门诊看病,主诉为尿频2年余,近2年来就诊于各大医院的泌尿科,进行各项检查均未见异常,口服西药及中药后,也未见明显好转,医生建议到妇科进一步检查。在我科行妇科检查发现阴道松弛,增加腹压后阴道前壁膨出。随后详细询问病史,王大姐告知自然分娩两名女婴,体重均在3800克左右,产后1个月便进行了体力劳动,近2年来一咳嗽、大笑或提重物时就会出现憋不住尿。会漏尿。我建议王大姐进行盆底康复治疗,看效果如何,如效果不佳则行阴道前壁修补术。王大姐同意了我的建议,在我科进行了盆底康复治疗,15天1个疗程结束后,王大姐非常高兴,和我说,漏尿现象已经大大减轻了,效果非常好,随后又进行了1个疗程治疗,漏尿症状就好了。
还有一位年轻的产妇,27岁,2年前自然分娩一男婴,体重4200克,巨大儿。近2年来出现性生活质量下降,尿频明显,遂来我科就诊,查性激素未见异常,妇科检查发现阴道松弛,阴道前壁膨出,建议行盆底康复治疗,治疗2个疗程后,性生活质量较前明显好转,尿频症状减轻,随后每年来院行盆底康复治疗1疗程,连续3年,收到了显著效果。
盆底康复是采用生物反馈疗法及电刺激疗法,可以使受损伤的肌肉、神经得到真正的恢复,具有长期疗效。结合个体化电刺激治疗,可唤醒、激活盆底肌,加快产后阴道及盆底肌张力和弹性的恢复,对预防和治疗产后子宫脱垂、阴道松弛、尿失禁等盆底障碍性疾病有很好的效果。
十月怀胎的过程中,在孕激素的作用下,盆底会变得松弛,随着胎儿的慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压,使盆底肌肉受到不同程度的损伤。而分娩后,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,“弹簧床”弹性变差,无法将盆腔器官固定在正常位置,从而出现功能障碍。所以无论是顺产还是剖宫产的女性,产后都需要做盆底功能评估及盆底功能康复治疗。
产后1年内是盆底肌功能恢复的“黄金时间”,越早训练效果就越好。为了防止盆底功能障碍,请广大女性朋友们关注盆底 呵护生命,尽早进行盆底康复治疗。
微信扫码预约