- “小心肝”—肝硬化早期的“蛛丝马迹”
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“小心肝”
肝脏是一个“沉默”的器官。当肝脏出现病变的时候,其剩下的健康组织尚能够应付日常代谢活动的需要,所以不容易察觉。
只有当肝损害超过70%的时候才会出现显著症状,因此肝硬化的进展往往是“静悄悄”的,很难早期发现。但是,肝硬化进展的时候仍然会露出一些“蛛丝马迹”,只有认识以下一些肝硬化的表现,才能做到对肝硬化的早诊断、早治疗。
肝硬化表现
1.蜘蛛痣
一般情况下,肝硬化患在早期的时候,他们的面部、颈部、胸部或者是肩头,会明显的出现部分扩张的皮肤小动脉,并且这些皮肤小动脉会呈现出树枝状的辐射,就像一只蜘蛛,这就是我们通常所说的蜘蛛痣。当我们按住蜘蛛痣,他周围的分支就会立马消失。蜘蛛痣是肝脏疾病的最明显的症状之一。
2.乏力、厌食、恶心
肝脏受损之后,有时候胆汁无法正常的分泌,加上身体的损伤,常常会有食欲不振的现象。尤其是肝脏病变,其实也消耗了很多的能量,所以说,出现乏力、失眠、多梦的症状。
3.食欲减退
肝硬化出现后,肝脏受到的损伤日益明显。肝脏作为消化系统的一部分,由于肝硬化导致门静脉压力增高,胃肠道出现淤血,胃肠道分泌与吸收出现功能紊乱。患者会出现相应的消化不良,食欲减退等,有时还有恶心呕吐的表现。
4.面部变化
肝早期硬化会表现在患者的面容上面,肝病患者的面容一般都是晦暗,黝黑,失去光泽的。因为小血管的扩张严重,部分患者会出现局部发红症状。因为本身患者贫血,会显示脸色不佳,脸色苍白。
5.腹痛
腹痛,可因脾肿大、脾周围炎、肝细胞坏死、肝周围炎、门静脉炎等而致腹痛,但大多不明显,或是“丝丝拉拉”地痛。
检查项目
01
血常规:
发现红细胞、白细胞、血小板减少,提示有“脾功能亢进”,对诊断肝硬化有帮助。
02
HBV-DNA:
又俗称乙肝病毒量,这项检查主要是看下患者体内病毒复制的情况,需不需要开启抗病毒治疗。
03
肝功能检查:
包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、转肽酶等等,这是判别肝脏功能有无损害最基本的检查,根据以上指标可以判断病情处于什么阶段。
04
超声检查:
肝脏受病毒感染和发生炎症后,就会造成肝脏内部的结构损伤,从局部的纤维化、结节性肝硬化到最后的全面硬化,超声检查是早期发现肝硬化的最直接指标。
05
甲胎蛋白(AFP):
这是肝癌筛选的检查指标,不少肝癌在B超检查时不能发现,AFP就已经升高了,因此经常检查AFP对早期发现肝癌具有十分重要的意义。
肝脏弹性检查、肝穿刺病理学检查等等。
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