- 胸科术前宣教及指导
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?戒烟:肺部手术必须在术前两周戒烟,因为吸烟可以刺激呼吸道引起支气管炎,使呼吸道分泌物增多,妨碍纤毛的活动和清洁功能,增加肺部感染机会。
?腹式呼吸:因为术后胸部有伤口,患者会出现不会胸式呼吸,指导患者在深吸气末屏气,然后缩唇,缓慢的通过口腔尽可能呼气,以降低肋弓,使腹部往下沉。一般呼气时间是吸气时间的2倍左右。
? 有效咳嗽:病人坐位,双脚着地,身体稍前倾,双手抱住腹部,进行数次深而慢的腹式呼吸,再深吸一口气屏气3~5秒,身体前倾,进行2~3次短促有力的咳嗽,咳嗽时可借助膈肌,腹肌收缩,增加腹压,有效咳出痰液。
?锻炼肺功能:呼吸功能训练器的使用,爬楼梯,锻炼时心率在120次/分以下为宜;吹气球,深吸气后,用力将气体吹入气球内,争取一口气将气球吹大。
? 术后早期下床活动方法及意义:预防肺不张,改善循环、呼吸功能,增进食欲,振奋精神,预防下肢静脉血栓;测小腿腿围给予选择合适型号的抗血栓压力带。
? 雾化吸入:指导患者做雾化吸入,每次15分钟,一天4~6次,雾化液主要是稀释痰液,促进痰液的咳出,还可以对呼吸道起到消炎,解痉的作用 。
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