- 家人的明智抉择让他转危为安
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一个雷雨交加的夜晚, 20点58分,一阵清脆的电话铃声瞬间打破医护办公区的宁静,值班医生听到电话铃声的同时看一眼显示屏上出现的电话号码-78567急诊外科的电话,接起电话后值班医生在备忘录紧急地记录着重要信息。
挂断电话后,值班医生一边通知值班护士准备接收新患者,备好抢救器材,另外一边联系科室主任,将病情交代清楚,做好术前准备,准备挽救患者生命。一切准备就绪,通往疗区的大门伴着急诊科医护人员以及患者家属急促的脚步声瞬间打开,值班医生马上对患者进行查体,并了解到受伤的张大爷(化名),5小时前不慎摔倒,被钢筋伤及左侧季肋部,当时没有明显的疼痛,未在意,随着时间的推移,张大爷的疼痛感越来越明显,家人也跟着紧张起来,立刻将张大爷送往当地医院,经过一番检查,初步诊断为“脾破裂”,家属瞬间慌了神,不知所措,当地医院医疗技术水平没有救治能力,因为家住公主岭和长春之间,情急之下家人不知该去哪里的医院是好,长春大医院就医难会延误病情,左思右想经过对比最后决定来我院进行治疗,考虑到我院医疗技术水平、住院环境、仪器设备都居省内先进,而且报销比例也高,于是一家人不在纠结直奔我院来就诊。
值班医生了解情况、查体、与患者家属交代病情、手术风险,家属了解情况后带着复杂的心情在手术知情同意书上签了字。手术前的准备在紧张有序的进行着,手术室、ICU医护人员马上到位,20分钟后,受伤的张大爷已经躺在了手术台上,主任亲自主刀,熟练、精确的进行着手术的每一步,当打开张大爷的腹腔时,进一步证实了入院诊断是正确的,张大爷的脾脏已经严重受损,腹腔内也积存了大量的鲜血,手术真是及时,再拖下去张大爷生命将会受到极大的威胁。
时间在一分一秒的度过,手术室内是医护人员紧张忙碌的身影,手术室外是家属带着焦虑的心情在踱着步伐。因为疫情的关系,手术室里肝胆胰外科团队只能身着防护服在负压手术间,带着护目镜进行作业,即便如此,手术依然顺利、安全的完成了,术后张大爷安返ICU病房进行下一步治疗,目前生命体征平稳,转危为安。家属连声道谢,感谢吉林国文医院的医护人员们,庆幸当时的选择是正确的。
科普知识
脾脏是人体最大的一个淋巴器官,主要的功能是造血、滤血、生血、储血等,脾破裂就是指脾脏破了;脾破裂主要有外伤性的和自发性两种,外伤性破裂就是受到外力打击致使脾脏破裂,例如:车祸、打架等因素,自发性破裂是脾脏本身有病变,出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外,无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,出现休克前期表现,继而发生休克。血液对腹膜的刺激出现腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明显,同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛,深呼吸时疼痛加重,此即Kehr征。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低,提示有内出血。
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