(一)准备工作

1．手术前不要参加感染创口换药。

2．先更换洗手衣、裤、鞋。

3．戴好无菌口罩、帽子。口罩须遮住鼻孔，头发不可飘露在帽外。

4．修剪指甲。用肥皂洗去手、前臂、肘部及上臂下半部之污垢与油脂。

(二)刷洗手、臂

1．取无菌刷蘸肥皂冻，按下述顺序彻底、无遗漏地刷洗：先刷指尖，然后刷手、腕、前臂、肘部至上臂下1/2段，特别要刷净甲沟、指间、腕部。刷洗时，双手稍抬高。如此反复刷手3遍，每遍约3min。每遍刷完，用净水冲去肥皂沫，水由手、上臂至肘部淋下、手应放在较高位，以免臂部的水返流到手。

2．刷洗毕，用无菌小毛巾依次拭干手、臂。手、臂不可触碰他物，如误触他物，必须重新刷洗。

(三)消毒手、臂

1．乙醇浸泡法

①双手及上臂下1/3伸入70％乙醇内浸泡，同时用小毛巾轻轻擦洗皮肤5min。手不可触碰乙醇桶口。

②浸泡毕，拧干小毛巾，揩去手臂乙醇，晾干。双手保持于胸前半伸位。进入手术间穿手术衣，戴手套。不可串走他处。

③泡手的乙醇，定期测比重并过滤，浓度及量不足者应及时补足，用毕加盖，务必远离火源。

2．苯扎澳胺浸泡法

①将手臂浸泡于0.1％苯扎溴胺溶液中，浸泡5min；

②浸泡完毕，待晾干手、臂后穿手术衣；

③苯扎溴胺溶，使用30-40人次后更换新液；

④苯扎溴胺泡手毕，禁与乙醇接触。

3．洗必泰浸泡法

①将手、臂浸泡于0.05％洗必泰溶液中，浸泡5min，同时用小毛巾擦洗；

②浸泡完毕，待晾干后穿手术衣；

③使用30-40人次后更换新液。

4．碘伏洗刷法

(1)刷洗手、臂3min。

(2)用0.5％碘伏纱布块洗刷手、手臂2遍，准备穿手术衣。

5．灭菌王、4％洗必泰洗手液等消毒剂洗手方法基本同碘伏洗刷法。

(四)接连进行手术时的洗手法

1．在施行无菌手术后，接连下一手术时，要更换手术衣、口罩、手套并刷手。刷手法按以下步骤：

(1)先洗去手套上的血渍。

(2)由他人解开衣带，将手术衣向前翻转脱下；脱衣袖时，顺带将手套上部翻转于手上。

(3)右手伸入左手套反折部之外圈中，脱下该手套，左手拿住右手套内面脱去该手套(先脱右手套亦可)。

(4)手未沾染血渍，重刷手、臂3min即可；浸泡消毒后，再穿手术衣，戴手套；手已沾染血渍，应重新彻底刷洗和消毒。

2．在施行污染手术后，接连下一手术时，亦应重新刷洗手、臂和消毒。