我院最新引进的西门子3.0T核磁对于乳腺疾病检查的优势

1.对乳腺病变有较高的敏感性，特别是致密型乳腺、乳腺癌术后局部复发以及观察乳房成形术后假体位置、有无遗漏或并发症等。

2.双侧乳腺同时成像。

3.断层及任意三位成像，可使病灶定位更准确直观。

4.对特殊部位如乳腺高位、深位病灶的显示要优于X线。

5.对多中心、多灶性病变的检出，对胸壁侵犯的观察以及对淋巴结转移的显示更优于其他检查。

6.对需要保乳治疗的乳腺癌患者，有利于发现隐匿性子灶。

7.行MRI动态增强扫描、弥散加权，有助于良恶性肿瘤的鉴别。

哪些人需要进行乳腺疾病相关的核磁共振检查呢？核磁共振的检查范围很广，快来一起看看吧。

什么是核磁共振？

磁共振成像（MRI）近几年已广泛应用于临床，MRI图像和CT（电子计算机体层扫描）图像有相似之处，但又不完全相同。两者原理各异：

MRI是应用利用原子核在磁场内共振产生磁共振信号的原理，测定组织中运动质子的密度差；

CT则是应用X线，测定射线在各种不同的组织中穿过时的衰减所造成的密度差。人体内各种组织间的密度相差很小，故普通X线无法分辨。CT的密度分辨率要比普通X线检查高10～20倍，它不受邻近解剖结构的影响，能够观察体内直径一厘米左右的病灶。

下面再来看看乳腺疾病核磁共振检查的作用吧：

乳腺疾病核磁共振检查的作用

X线和B超检查都无法确诊的病变。当乳腺X线或B超检查结果模棱两可难以确诊时，使用磁共振检查可以提供更多的信息，为鉴别诊断提供有力的证据。

发现隐性乳腺癌。有些乳腺癌仅仅表现为腋下淋巴结肿大，临床体检和X线摄影都不能发现病灶，此时通过做乳腺磁共振检查往往可以发现较小的原发灶。

做过乳房扩大整形手术的女性。隆胸手术放入的假体有发生渗漏破裂的可能性，据统计时间长短不一，国外平均12年，国内假体平均8年。约有一半病人没有明显临床症状，因此假体放入时间较长者，建议对其行磁共振检查，常常可以早期发现假体破裂，而能够及时处理。对于做过隆胸术后的乳腺，X线检查时需压迫乳房，有造成假体继发破裂和水凝胶扩散的危险，另外由于植入假体的遮挡，X线检查难于显示病灶。而磁共振检查则不存在这些问题，它能有效显示病灶并进行诊断。因此隆胸手术后触诊发现可疑肿块，都应行磁共振检查。

打算做保留乳房手术的病人。保留乳房治疗的意义在于：在完全去除肿瘤病灶的同时保留满意的乳房外形。国际上近30多年的多项研究表明，对于严格选择的病例，保留乳房治疗的远期生存效果等同于全乳房切除。但是常规乳腺X线摄影及B超往往低估肿瘤的范围，对多中心及多部位病灶显示不全，在做磁共振检查后可能还会在乳腺的其它部位发现另外的病灶。对于这样的病人就应该做全乳切除术，而不是保乳手术。美国的研究表明，大概有40%做保乳手术的病人因为低估手术范围，从而导致局部复发。因此，对于乳腺X线摄影怀疑有乳腺癌的病人，或者经穿刺活检确诊为乳腺癌的病人，如想保留乳房，建议在手术前做乳腺磁共振检查。

高危人群筛查。采用磁共振检查对高危人群进行筛查比其他影像学检查更加容易发现可疑病灶，可做到早期诊断、早期处理。乳腺癌高危人群的定义是：既往有乳腺癌病史；亲属有患乳腺癌史；有BRCA基因突变者；曾行乳腺活检，经病理证实为不典型增生；小叶原位癌；放射状瘢痕；曾因淋巴瘤行斗篷野放疗的病人。

对乳腺癌新辅助化疗反应的评价。传统的手术后辅助化疗，由于无法预测疗效，有相当的盲目性，无法达到治疗目的。新辅助化疗在手术治疗前进行，可以通过观察病灶对治疗的反应，判断治疗方案是否有效。化学治疗可导致乳腺纤维化，降低了临床触诊和乳腺X线检查的敏感性。磁共振检查可根据病灶对比增强的降低来判断化疗反应，这种方法对检查化疗后反应具有较高的敏感性。