导致肥胖有很多原因，大致分为三类:

1、因病引起的肥胖（库欣综合征、大量使用激素引起的向心性肥胖这类肥胖约占整个肥胖人数的5%左右。

2、由于饮食摄入的热量大大的超过了本身所消耗的热量，其余残留的热量形成脂肪细胞，而导致肥胖，这类肥胖病人约占肥胖人总数的90%以上。

3、遗传因素导致的家族性肥胖。

那么肥胖对身体到底有什么危害呢

据统计肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高1倍，患冠心病比正常体重者多2倍，高血压发病率比正常体重者多2-6倍，合并糖尿病者较正常人约增高4倍，合并胆石症者较正常人高4-6倍，更为严重的是肥胖者的寿命将明显缩短。据报导超重10％的45岁男性，其寿命比正常体重者要缩短４年，具日本统计资料表明标准死亡率为百分100％，肥胖者死亡率为127.9％。

那么肥胖患者对麻醉的影响有哪些呢？

首先肥胖患者导致的一些列心脑肾等各脏器的器质性病变，对麻醉造成最直接的影响，给麻醉的术中管理带来巨大的挑战，其次，肺患者的肺顺应性会降低，面部肥胖会对麻醉气管插管造成一定的困难，术后拔除气管导管时导致急性呼吸道梗阻的几率也大大增加。

由于肥胖患者体重过大，体表面积增大，对麻醉药的需求量也会大大增加，而肥胖对肝脏、肾脏功能的影响，也会导致麻醉药的代谢障碍，

患者会出现术后的苏醒延迟，以及迟发的呼吸暂停等一些列的麻醉并发症。

那么怎么样算肥胖？体重超过少斤算肥胖呢？

世界卫生组织(WHO)以BMI来对肥胖或超重进行定义

体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）

例如：一个人的身高为1.75米,体重为68千克，他的BMI=68/(1.75^2)=22.2（千克/米^2）当BMI指数为18.5～23.9时属正常。

成人的BMI数值：

18.5～24.9为正常范围

＜18.5为低体重（营养不良）

≥25.0为超重

肥胖前状态是25.0～29.9

一级肥胖为30.0～34.9

二级肥胖为35.0～39.9

三级肥胖≥40.0

而我院糖尿病减重代谢科已经成立，已经为3例肥胖患者实施了减重代谢手术，术后跟踪患者体重变化情况，及有无并发症发生，效果都非常的可观。

在国际上最早的官方的共识单位是NIH，在1991 年，美国国立卫生研究院 (NIH) 公布了第一个减重手术共识 ，限定了肥胖病人接受手术治疗的条件为：体重指数(BMI)>40 或 35~ 40 同时伴有严重的合并症（包括糖尿病）且能耐受手术。这一共识在规范临床手术适应证、评判手术治疗效果及风险等方面具有重要作用。该共识以 BMI 作为是否手术治疗的标准，并限制手术治疗仅能用于重度肥胖病人。当然对于肥胖症的外科手术适应证，欧美和亚太地区均以 BMI 为主要参考指标，但具体标准不同。欧美地区的手术指征为 BMI≥40 或≥35 且出现一些与肥胖相关的伴发病；而亚太地区比较接受的手术指征为 BMI≥37 或≥32 且出现一些与肥胖相关的伴发病。亚太地区极重度肥胖的人群较欧美少，肥胖类型多为腹型肥胖，在相对较低的 BMI 水平下肥胖相关代谢性疾病即可发生。因此，WHO亚太工作组建议亚太地区采用的超重与肥胖标准分别为 BMI≥23 和≥25，但中国卫生部在2003年公布中国的肥胖标准是BMI>28,或者腰围指标：男性>90cm,女性>85cm。

为了自身的健康，请随时关注自己的体重状态，合理饮食，适当运动。维持正常的体重。

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