胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，胃癌的发病与多种因素有关，而且是一个多阶段、多步骤地过程。归结起来，下列这些因素与之有密切的关系。

（1）幽门螺杆菌感染 它们可以引起胃黏膜炎症反应，而萎缩性胃炎属于一种癌前病变。部分患者（大约10％）可发展成为胃癌。

（2）遗传因素 研究证明，家族中有胃癌或其他消化道癌症者，则该个体罹患胃癌的几率较高。

（3）慢性疾病 若个体以往有过慢性胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎等胃病者，则他们也属于胃癌的高危人群。

（4）生活环境 出生于胃癌高发区或曾在高发区长期生活者，则他们罹患胃癌的几率也随之增高。

（5）偏喜过咸食物，尤其是腌制品和熏制食品

（6）长期酗酒和重度吸烟

（7）很少吃新鲜水果和青菜

（8）长期抑郁或精神受创伤者

（9）分子细胞生物学研究揭示，胃癌发生与多个癌基因与抑癌基因有关，最主要有这些基因：P53 、C-erb-B2基因 、nm23基因 、TBRⅡ、P13k等。胃癌主要是由胃腺颈部的干细胞增殖异常导致的。这种干细胞生长、修复、再生都十分活跃。在受到上述致癌因子作用时，可引发基因改变，即癌基因的激活或是抑癌基因的失活。于是它们的生长、分裂便失去控制，逐渐形成了癌症。

胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。需进行的检查：大便潜血阳性—初筛，胃镜---早期发现及确诊胃癌依据。超声，CT--明确病变范围，腹水病理—腹膜转移，淋巴结活检—左侧锁骨上淋巴结，血液肿瘤标志物—CEA，CA-199，CA-724，CA125等。胃癌的定位，范围的确定，浸润深度，周围器官的侵犯，淋巴结的转移有极大的临床价值，在肿瘤的定性诊断方面，亦有一定意义，特别在术前辅助判断，肿瘤能否切除有肯定价值。目前最佳检查为腹部平扫+增强CT。

胃癌的治疗：根据不同期别选择以手术为主的综合治疗：

早期胃癌：1.外科根治性切除术 2、姑息切除术，减少负荷，缓解症状。3、术前，术中，术后辅助化疗，放疗以及生物免疫治疗。晚期胃癌化疗：1、股息切除术，减少负荷，缓解症状，2、化疗，放疗，介入治疗，生物免疫治疗，中药治疗。 胃癌的化疗药物有卡培他滨，奥沙利铂，紫杉醇，氟尿嘧啶，亚叶酸钙等等，一般需联合用药，如【奥沙利铂+卡培他滨】，【紫杉醇+卡培他滨】，【氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂】等等，大多数患者化疗效果肯定，无明显胃肠道反应及骨髓抑制。

胃癌术后饮食应注意什么？若术后恢复正常，术后两周后可进食低脂半流质饮食，如稀饭，面条、馄饨等，每日5～6餐。饮食原则：呈半流质状，蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量极少，少量多餐。

患者出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富、易消化食物，忌食生冷、油煎、酸辣等刺激及易胀气食物。患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充铁剂和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后3～6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。患者饮食以自我感觉无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则，少食多餐，避免过甜、过咸、过浓饮食。如进食后出现恶心、腹胀等症状，应暂停进食。

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