- 幽门螺杆菌检测前停药多久最适宜
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质子泵抑制剂(PPIs)在肠道吸收入血后可转运至胃黏膜壁细胞,直接作用于酸性腔或分泌管,转化为活性亚磺酰胺后与质子泵的半胱氨酸残基结合,可抑制 H+/K+-ATP 酶活性,发挥抑制胃酸分泌的作用。 PPIs 可增强抗菌药物在 H. Pylori 根除时的活性,并选择性抑制H .Pylori 生长和尿素酶活性。PPIs 与抗菌药物联用可使螺旋形 H. Pylori 转变为球形,尿素酶活性和毒力降低,减少对组织的损伤。但 H. Pylori 球形变导致其对抗菌药物不敏感,这很可能是根除治疗后 H. Pylori 复燃的原因。另外,PPIs 对 H. Pylori 生长、形态学、尿素酶的影响也可能导致 H. Pylori 相关检查出现假阴性。 尽管有研究证实 PPIs 对 H. Pylori 的抑制作用是暂时的,但是对胃镜检查前需停用 PPIs 的时间尚无定论。建议在胃镜检查前停用 PPI 至少 12 天,可防止 H. Pylori 检查的假阴性。另外,对胃体和胃窦均取活检进行 H.Pylori 化验也有助于提高阳性率。
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