94岁老人在吉林国文医院顺利完成髓内钉内固定术

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3月份,突如其来的新冠疫情来势汹汹,为能及时解决老百姓疫情期间的就医问题,吉林国文医院作为公主岭地区的三级医院,面对复杂严峻的疫情防控形式下,时刻承担着急危重症患者的救治任务,全院上下齐心协力,一直战斗在工作岗位,用实际行动守护人民群众生命安全和身体健康。

3月13日伴着急促的脚步声、辘辘的车轮声,夹杂着患者痛苦的呻吟声,一位94岁的高龄老人被急诊科医护人员紧急送至骨科疗区。这是怎么回事?吕国褔主任带着值班医生在做好防护措施后,第一时间来到患者病床前,经急诊科医生诊断告知为 “股骨近端粉碎性骨折”,患者右大腿近端严重畸形,骨折端已经刺穿前方肌肉直达皮下,局部皮肤高高隆起,局部皮肤有挫伤灶,呈青紫色,皮肤变薄,皮肤外可明显触及骨折断端,右股骨X线片示:右股骨近端粉碎性骨折,断端移位明显,断端锐利,近断端位于前方皮肤下,局部皮肤隆起。患者疼痛剧烈,痛苦难耐,测生命体征:血压:220/110mmHg。


骨科医生紧急会诊评估,考虑到患者高龄,近百岁老人、同时患有高血压3级(极高危),如急诊手术、需要进行全身麻醉,手术存在相当大风险;如不做手术,骨折端已嵌于肌肉组织内很难通过牵引复位,患者疼痛、肌肉组织收缩,很容易将皮肤刺破,变成开放性骨折,增加患者痛苦,影响预后。

经骨科团队认真讨论分析,同时启动了与心血管内科、及麻醉科的多学科会诊,决定多学科共同开展急诊手术。骨科吕国福主任集中科室力量,缜密设计手术方案,术前准备系统且细致。

面对如此高龄患者,为降低手术难度及麻醉风险。同时考虑到患者疼痛剧烈,无法配合腰麻,需要全麻。吉林国文医院的专家团队们决定采取“有限切开,髓内钉内固定术”,该手术创伤小,风险低,术后有利于患者恢复。在麻醉科、心血管内科团队的保驾下,于当日夜间紧急为老人家实施手术,手术历时1个多小时。为能及时应对患者出现术中血压波动大的风险,麻醉科刘桂颖、程志超两位主任及麻醉科值班医生一直陪伴在老人身边,监护手术整个过程。

22:00手术顺利结束,手术效果满意,麻醉效果佳,生命体征平稳且无并发症。看着老人意识逐渐从麻醉状态转为清醒,可以正常对话,大家才松了一口气,露出胜利的笑容。

面对疫情,有人负重前行,有人逆流而上,有人默默奉献。作为国文人不畏艰难生死,勇于担当,敢于碰硬。为广大患者排忧解难,解除病痛之苦,用实际行动诠释了身为医护人员的初心与使命。


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