一封感谢信一片真挚情



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“感谢国文医院眼科医护人员无微不至的关怀,使我的视力有了很大的改善,重见光明。”家住市区的患者冯进和妻子为吉林国文医院眼科送来一封感谢信,表达了一片真挚情。

冯进今年56岁,是一位肢体残疾人,他因右眼视力突然无痛性下降1天,于3月8日8时45分入院。患者在1天前由于饮酒后出现右眼视力突然下降至手动无眼红、眼痛、畏光、流泪等症状,未予任何治疗未见好转,于3月8日患者为求系统诊治来吉林国文医院门诊检查后以“右眼视网膜中央动脉阻塞”收入院,眼科专科情况:视力:右眼:手动/15厘米,左眼:1.0,矫正:不提高。眼压:右眼:19 mmHg左眼:20 mmHg。初步诊断:右眼视网膜中央动脉阻塞双眼年龄相关性白内障.视网膜完全缺血90分钟以上将出现不可逆性损害,缺血4到6小时后预后较差。患者从发病到来诊已经超过24小时,错过抢救视网膜中央动脉阻塞的最佳时机。提示预后视力较差。但为挽救患者视功能,在眼科主任王馨的指示下,急给予扩张眼部血管、改善眼部缺氧、改善眼部循环、解除眼部血管痉挛、营养视神经、减轻视网膜黄斑水肿、营养心肌及支持对症治疗。提检头部16排CT除外头部疾患压迫引起的视力下降,颈部动静脉彩超:明确患者颈部血管形态,血流状态及有无活动性斑块,以进一步治疗。

患者冯进既往曾患有虹膜睫状体炎20年。脊柱炎病史10年,脊柱手术史8年,鼻手术史4个月,间断出现排尿困难。现行走困难需家属陪护。

患者冯进常年饮酒,量大,次数较多,现血脂较高,肝功异常,血流速度缓慢,考虑患者脂肪肝、高脂血症,给予辛伐他汀、普罗布考降低血脂及胆固醇,稳定粥样斑块治疗。心电图提示多导联T波异常、心肌缺血,鉴于患者冯进心、脑、颈部血管及血流速改变、病情较复杂,王馨主任急联系医院心内科、脑外科、神内科会诊,协助诊治及指导用药。会诊后,综合考虑患者眼部病情较稳定,眼科可继续目前眼部治疗方案,患者心、脑、颈部血管疾病必要时可转入内科继续治疗,以利预后。向患者及家属告知患者目前病情,经取得患者及家属同意后,王馨主任联系医院神经内科主任,安排患者转入神经内科事宜,由于患者行动不便,医生联系医院急诊科车辆全程护送。经神经内科及眼科多日支持及对症治疗后,患者自觉视力较前明显改善。



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