每到农民收获的季节，我们的眼科就会非常的“忙”怎么回事呢？本地农民多以种植玉米为主要农作物，而在秋天收获时，通常农民们都在没有做好防护的前提下就下地干活了。其中，最常发生的情况就是被玉米叶子不小心划伤眼睛，而每次被划伤后都因各种原因未能及时就诊，导致了很多时候都会让其发展成“真菌性角膜炎”这种疾病。
记得2016年的某月，家住黑林子的一位老大爷由他的儿女陪同来我科就诊，他的主诉是干活时不慎被玉米叶划伤左眼已经有一周多，但是未重视，自行在家滴眼药水，具体药物名称及作用不清，用后未见任何好转反而有越来越严重倾向，睁不开眼、疼痛流泪、异物感、灼烧感、并且畏光，用冷毛巾敷眼可稍微缓解，后来经儿女的建议来我院眼科就诊。当时由于睁眼困难所以未查视力，当门诊教授用裂隙灯检查时，看到左眼一条明显的发白的划伤痕迹，周围已经感染了，这已然是划伤后未好好消炎用药而引起的角膜炎。为什么被玉米叶子划伤都就会容易得这种病呢？教授解释说；“由玉米叶等植物类划伤角膜引起的角膜炎很大可能是真菌性角膜炎，而真菌性角膜炎是一种由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变，很可能会继续发展成为角膜溃疡继而失明。”
没想到这小小的一次划伤还会带来失明的危险，那么，老百姓在家应该如何及时处理和预防呢？首先，在下地干活时最好佩戴防护眼镜，有效的保护眼睛不必要的损伤。其次，如果不幸被划伤就要及时的到有资质的地方进行局部处理，此时的处理是很简单的，相应的也不用花很多钱，治疗效果也很好。最后，如果病情没有得到及时治疗或仍然继续发展，那么可能就需要住院系统治疗了。
由于这位大爷来就诊时还未达到需要住院的程度，教授只是给他应用了一些局部的眼药水，并告知其一定及时复查以便随时调整用药，然而那位老大爷并没有听教授的话按时间来复查，直到三个星期后的某天，在门诊再次看到了这个大爷，当时从外表看，已经可以看出左眼角膜一片白色遮挡，视力非常差，只能从缝隙看到一些模糊影，而且眼部症状非常明显，患者非常痛苦。当教授给患者检查的时候，分泌物非常多，而且不停的流泪，角膜表面可见一片白色样物，已经形成了角膜溃疡，其余的都看不清。
此时教授建议患者手术治疗，并且给患者解释了手术的必要性。大爷在教授和医生护士的精心照顾下，历时20天终于顺利出院了，不得不说，及时有效的治疗，正确的手术方式是大爷能保住眼睛重新获得视力的至关因素。教授说“早期行清创术可促进药物进入角膜基质，提高病灶中的药物浓度和清除病原体。结膜瓣覆盖术可清除角膜真菌，同时利用结膜瓣供血充分的特点，提高药物的渗透性，使角膜局部的药物浓度增高，达到杀灭真菌的目的，但为病理性愈合，会遗留较明显的角膜瘢痕。对于角膜已经溃疡的患者来讲，可以考虑行治疗性角膜移植，以穿透性角膜移植为宜，板层角膜移植只适用于病灶可以板层切除干净的病例。术后选择敏感的、毒性较低的抗真菌药物治疗，防止术后感染复发。当病变局限时得到控制的话，预后一般较好，若出现角膜穿孔或真菌侵入前房引起真菌性眼内炎，则预后非常查，甚至导致摘眼球。”
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