- 精准研判+高效协作,国文医院呼吸内科成功救治重症脓胸患者
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近日,国文医院呼吸内科团队通过精准治疗及时干预,成功为一名脓胸患者解除病痛、助其康复,彰显了国文呼吸内科在呼吸系统危急重症诊疗中的扎实功底、精准研判能力与高效协作水平,更体现了科室以患者为中心、全力守护生命健康的责任担当。
50岁的徐大爷(化名)在家劳作时频繁咳嗽,咳出黄色脓痰且带有腥臭味,活动后气短乏力,体温升至40℃。自行服用感冒药、退烧药数日后,症状毫无缓解,儿子连忙带他前往当地医院就诊。血常规显示白细胞超出正常值2倍多,胸部CT提示左侧大面积炎症,徐大爷随即住院接受头孢、青霉素等抗生素输液治疗。
然而治疗3天后,徐大爷咳嗽非但未好转,还出现剧烈胸痛,严重到无法平躺,只能靠止痛药勉强缓解。见父亲病情恶化,儿子当即决定转院,将徐大爷送至国文医院。此时的徐大爷呼吸急促,情况危急。呼吸内科团队接诊后,立即安排复查,结果显示白细胞较此前进一步升高,肺部CT清晰可见左肺胸腔积液,且考虑为脓性,左肺已被胸水严重压缩,丧失呼吸功能。
医护团队紧急为徐大爷行胸腔超声检查,发现大量积液占据左侧胸腔,内有漂浮脓块。彩超室医生床旁实施胸腔闭式引流,大量黄绿色粘稠脓液持续引出,徐大爷的呼吸逐渐平稳。后续化验结果显示,其白细胞高达32.55×10?/L,胸水确诊为脓性,致病菌为肺炎链球菌。
针对病因,团队制定精准方案:选用强效抗生素抗感染,每日进行胸腔引流及灌洗,每日可引出100-200ml黄绿色脓液。治疗后,徐大爷咳嗽减轻、呼吸顺畅,体温逐步得到控制,病情稳步好转。复查血常规显示白细胞及炎症指标持续下降,引流液量日渐减少。10天后,胸部X线提示左肺复张,胸水基本清除,医生为其拔除引流管,观察2天无异常后,徐大爷康复出院,重拾往日活力。
呼吸内科专家表示:脓胸是老年人细菌性肺炎的严重并发症,多由细菌侵入胸膜腔引发,表现为肺炎症状加重,如持续发热、咳嗽咳痰加剧、胸痛、呼吸困难等,血常规及炎症指标显著升高。一旦出现上述症状,需通过胸部CT、胸腔超声明确诊断。出现肺部感染症状切勿拖延,及时精准治疗是康复关键。
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