国文医疗集团公主岭院区

生死一线间丨急性心梗并发心脏压塞，国文多学科协作救治化险为夷
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近日，一场与死神赛跑的“抢救大战”在国文医院上演，通过急诊、心血管内科、超声科、重症医学科团队相互协作，为患者及时实施心包穿刺引流术和精准冠脉支架手术，成功挽救命悬一线的患者生命。
53岁的张先生因突发胸闷、呼吸困难30分钟被120急救车紧急送到我院。入院时张先生意识模糊，已经对外界的呼喊没有任何反应。急诊马上完善心电图等检查，并给予注射盐酸多巴胺注射液、静点升压等急救措施。

心血管内科李桂武主任第一时间前来会诊，根据CT报告显示心脏大量积液，心电图I、II、avF导联可见Q波，不正常心电图，李主任初步诊断患者为心源性休克、急性心肌梗死、心脏压塞。迅速指示启动院内绿色通道，立即送往重症监护室抢救。要知道心脏压塞是一种很凶险的疾病，由于大量液体积聚在心包腔，限制了心脏的收缩和舒张，此刻，生死就在一线间。

在重症监护室立即给予抗休克、气管插管、机械通气等积极抢救措施，随着患者血压逐步回升，李桂武主任表示立即行心包穿刺引流术。超声科迅速完善术前准备，在超声引导下给予快速、精准实施心包穿刺引流术。随着暗红色血液自心包腔抽吸而出，在超声直视下患者被压塞心脏快速复张，血流动力学状态明显改善，心率也逐渐稳定了下来。张先生的症状得到改善，生命体征逐渐平稳。

由于患者仍然存在急性心肌梗死这种随时可致命的心脏疾病，心血管内科李桂武主任给予行冠脉造影检查，造影结果让人惊叹：给心脏供血的三支大血管都存在着极其危险的病变，每一支的闭塞程度都足以危害其生命，其中右冠脉闭塞程度高达99%，前降支中段和回旋支分支达95%的闭塞。

面对这种非常严重的血管病变，李主任表示：手术具有极大的难度和风险，开通血管患者才有希望。在与家属沟通后，李桂武主任团队为张先生制定了详细的手术方案，由于患者病变血管多且为严重狭窄病变，一次手术开通风险非常高，因此李主任予以先开通右冠脉病变，术中李主任娴熟精准操作，仅用时51分钟就顺利将闭塞血管开通，精准植入一枚支架，目前患者恢复良好。家属对我院的积极救治表示非常感激，不断称赞我院技术先进服务细心。

面对各种险情，国文医院总是能够给予患者精准施救，通过多学科联合救治，挽救无数个在生与死边缘挣扎的患者生命，不断创造出一个又一个的生命救治奇迹。