- 肚子疼就是胃痛?别傻了!十余种腹痛病因
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急诊电话响起,在电话中叙述,大夫,疼的我都直不起要来了,我实在受不了了,死的心都有的。
这时的救护车司机师傅听到我们的对话后,在保证安全的情况下救护车开始加速,尽快感到患者的家中,一路疾驰,到达目的地,看见患者正跪在墙边,弯着腰,低着头,十分痛苦的样子,嘴里不是的发出“哎呀,哎呀,疼死我”我走近询问患者大概疼多长时间,“能有一个多小时,疼的都走不动路了”。看见患者疼痛难耐,我们赶紧用担架将患者抬到救护车,进行查体,我嘱咐他坚持一下,配合我检查,查体完毕后,告诉患者,考虑您得是泌尿系结石,别慌,也别害怕。暂且先给你打一针缓解痉挛的。和家属说一会路过超市买一瓶水,让他慢慢的喝,(如果没有经验或者未明确自己查体的结果先不要给患者喝水)
到医院先检查一个泌尿系的超声。超声结果出来正如我考虑,确诊为输尿管结石,接下来就是配合医生进行碎石。
五花八门的腹痛
在平时工作中经常会遇到这样的患者,医生,我肚子疼,你快给我看看怎么回事儿。当进一步询问患者到底哪里疼的时候,大家常说胃疼,有的人说就是肚子疼,小肚子疼,甚至同一个部位病人的表述都是五花八门。很多时候需要我们医生的经验去判断和辨别以及引导患者的主诉。那么今天,就和大家聊一聊腹痛。我们应该了解清楚腹痛。
不是简单的肚子疼
腹痛是由于腹内组织或者脏器受到某种强烈刺激或者损伤所导致,也可能会由于胸部的,以及全身性疾病所导致。此外,腹痛又是一种主观感觉,所用的性质和强度不仅受病变和刺激程度的影响,还受到神经和心理等因素影响。当患者对疼痛刺激的敏感性存在一些差异,相同病变刺激程度不同,表现在不同患者有可能也是不一样的。那么当遇到腹痛时,我们应该先判断一下自己属于哪种腹痛。
急性的腹痛呢,起病急,变化快,病情重,比如说:急性的阑尾炎,胆管炎,很多情况下是需要做急诊手术。
慢性腹痛,一般呢起病隐匿,变化缓慢,病情相对于较轻,虽然对于大多数来说导致腹痛最常见的原因有可能是外伤或者疾病,但是我们应该注意一些急腹症,这些急腹症往往会需要手术治疗,如果延误了判断和治疗,有可能会造成危险,其实引起腹痛的原因有很多,消化系统疾病占了很大一部分。比如说急性的胃溃疡、十二指肠溃疡、尿路和膀胱感染。
最常见的肚子疼因肠梗阻所导致,也有可能是炎症所导:如阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、胃肠炎这些炎症所导致的腹痛。
当然,除了消化性的疾病,炎症。
急性的心肌梗死,妇科疾病以及全身性的疾病,如风湿热,都有可能会引起腹痛。
为什么不让这不让那?
当肚子疼的时候,我们第一应该去做什么呢?有的朋友觉得肚子疼了,应该去喝一些热水,或者去揉一揉肚子,用热毛巾去敷一敷肚子。
当肚子疼的时候,应该先明确原因,是因为疾病所导致?还是因为外伤所导致?在这里建议大家。什么原因引起的腹痛,第一时间都不要去喝水,更不要去吃东西。因为有可能腹痛会需要手术治疗。比如说消化道穿孔,急性阑尾炎,如果您出现疼痛了,吃东西喝水了。不仅会加重病情让我们肚子疼的更厉害了。而且当吃饭或者喝水之后,需要手术,可能会延缓手术的时间,导致疾病加重。
因为手术时候需要空腹,需要禁食禁水。那如果说你出现的肚子疼,盲目去喝水或者进食就有可能导致在术中麻醉之后,导致误吸,误吸可能会危及生命的。这也是为什么做手术之前医生不让你去吃也不让去喝。
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