前列腺是男性生殖系统的一部分，形似栗子，其主要功能是构成后尿道和分泌前列腺液。前列腺增生又称良性前列腺增生，是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性疾病。主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿分叉和进行性排尿困难等症状 。

一.前列腺增生的病因有哪些？

1.性激素及其受体的作用

通过前列腺细胞雄激素受体，雄激素可作用于前列腺细胞，影响其生长、增殖和凋亡。因此，前列腺增生与雄激素比例及其表达，性激素的受体数量可能都有关系。

2.细胞增殖与凋亡失衡学说

前列腺的大小主要取决于细胞增殖与凋亡间的动态平衡，如果细胞增殖与凋亡失衡，会导致前列腺大小出现异常。

3.生长因子神经递质的作用

良性前列腺增生组织中，有多种生长因子，这些生长因子通过不同的途径促进或抑制前列腺细胞增殖，从而影响前列腺的大小。

4.前列腺间质腺上皮相互作用

前列腺间质与上皮细胞之间的相互作用主要通过生长因子、细胞外基质等实现。正常情况下，前列腺内生长因子、细胞外基质等保持一定的动态平衡。一旦失衡，可能导致前列腺增生。

5.炎症因素

前列腺组织中慢性炎症的发生和持续存在，激发并维持着前列腺间质和上皮的增生。

前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显，其严重程度取决于增生所引起的尿路梗阻程度、病变进展速度以及是否有并发症等。

二.前列腺增生有哪些典型症状？

1.储尿期症状

该时期的主要症状包括尿频、尿急、夜尿增多以及急迫性尿失禁等。

尿频是最早出现的症状，夜间更为明显，表现为夜间排次数增加，但每次尿量不多。随着病情发展、梗阻加重，膀胱逼尿肌功能减退，膀胱残余尿增多，膀胱的有效容量减少，排尿间隔时间更短。若伴有膀胱结石或合并感染，则尿频更加明显，且伴有尿痛、尿急。

2.排尿期症状

该时期症状包括排尿等待、尿线分叉、排尿困难以及排尿滴沥等。

进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。随着梗阻程度的加重，排尿困难由轻到重，甚至会出现尿潴留。由于尿道阻力增加，患者排尿时间延长、射程缩短、尿线细而无力。当阻力继续增加，患者会增加腹压以帮助排尿，常有尿不尽感。

3.其他症状

血尿、尿路感染、膀胱结石、肾积水、痔疮或疝气加重等。

四．前列腺增生患者日常生活管理要注意什么？

1.良好的生活方式（如锻炼和健康饮食）对前列腺有益，运动也有利于膀胱正常排空。

2.避免或限制使用抗胆碱和抗组胺药，它们会收紧尿道周围的肌肉，使排尿更困难。

3.锻炼骨盆底肌肉，可增加排尿相关盆底肌肉肌力，从而利于排尿。

4.限制摄入咖啡因和酒精，酒精和咖啡因具有利尿和刺激作用，会加重症状。

5.夜间适当限制液体摄入量可缓解尿频症状，有尿意时及时小便，避免憋尿。

6.保暖，较冷的温度会导致尿潴留并增加排尿的急迫性。