- 体检查出结节、息肉、囊肿,离癌症到底有多远?
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翻开体检报告的那一刻,要是看到结节、息肉、囊肿这些字眼,心里禁不住“咯噔”一下。结节、息肉、囊肿到底是什么?癌变概率有多大?该怎么应对?今天给大家送上满满的“干货”。
结节,通常是做计算机X线断层扫描(CT)或B超时发现的一些小病变。是一种可触及的局限性实质性损害。结节的形成可以是炎症性或非炎症性,可累及表皮、真皮或皮下组织。虽然结节的检出率很高,但也没必要被它吓到,因为九成以上的结节都是良性的,而需要引起重视的“坏”结节只是非常小的一部分。常见的结节有甲状腺结节、肺结节和乳腺结节。
检查出这三种结节时,如果体检报告上有以下描述,则可能是恶性结节,需要及时就诊。
甲状腺结节(看颈部彩超)结节的纵横比超过1;低回声或极低回声;结节边缘不规则、边界不清;砂砾样钙化;丰富的血供。
肺结节(看肺部CT)一般年龄大、肺部有基础疾病或重度吸烟者,做检查易发现肺部结节。肺上叶结节(肺上叶的结节比肺下叶或肺中叶恶性概率高);结节大小>8mm;结节密度不均匀;结节形态呈磨玻璃状,尤其是伴有实性成分的磨玻璃结节;结节边缘不光滑,有毛刺征或分叶征;结节逐渐增大或密度增高、或实性成分增多。
乳腺结节(看乳腺B超/钼靶)形态不规则、边界不清;边缘毛刺样或蟹足样;纵横比大于1;簇状细小钙化;后方衰减。已经确诊为良性结节的患者,只需要定期随访就好。另外,定期随访的检查建议在同一家医院做,以便医生对比结节的动态变化。
息肉,是指人体组织表面长出的赘生物,现代医学通常把生长在人体黏膜表面上的赘生物统称为息肉,包括增生性、炎症性、腺瘤及其他肿瘤等,往往在做内镜检查时被发现。
对于胆囊息肉如果>1cm,建议病人去医院及时就诊,已有恶变的可能性。结肠息肉和胃息肉还是建议病人在内镜下进行切除手术,并坚持定期做胃肠镜检查,早发现、早治疗。
囊肿是人体常见的良性病变,指长于身体某个器官的囊状良性包块,囊内容物通常是不同性质的液体,可发生于身体的各个部位,常见有肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿、前列腺囊肿等。
肝囊肿的特点是边界比较清楚,有完整的包膜,肿瘤呈囊肿样,里边有黄色的液体。肝囊肿体积比较小的不需要治疗,小于5cm,没有症状的肝囊肿,不需要治疗,只要定期的观察、复查彩超就可以。对于肝囊肿比较大,大于5cm,有明显的压迫症状,出现了上腹部的疼痛,对于这样的病人,可以采取手术治疗的方法进行治疗。大部分病人通过手术治疗,都可以彻底治愈,手术后一般也不会出现复发,更不会出现恶变的情况。
肾囊肿患者早期通常无症状,囊肿增大可出现腹部囊性肿块、高血压、胃肠道压迫等症状。如果囊肿出现破裂、感染、出血,患者则会出现腰腹部疼痛、发热或血尿,一般通过超声或CT检查可以明确诊断。
乳腺囊肿是指乳房内形成边缘清楚、圆形或椭圆形、充满液体的囊状包块。可单发,亦可多发,触感似注水小球,少数质地较硬。因乳腺囊肿多为良性病变,一般无需治疗,若囊肿体积较大且伴有疼痛,可通过抽吸囊内液体来缓解症状。
小囊肿不可怕,在同一家医院定期体检即可;有症状的囊肿需要及时到相应专科就诊。
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