〈一〉、术前护理

1、一般准备 对患者做好解释工作及心理护理，消除思想顾虑。

2、阴道准备 凡行全子宫切除术患者，术前遵医嘱每日阴道上药，连续3天。

3、术前1天准备:

（1）皮肤准备：术前1天淋浴、更衣、剪指（趾）甲、备皮。备皮范围：上自剑突下，下至大腿上1/3及外阴部，两侧至腋中线。

（2）胃肠道准备：①术前1天上午遵医嘱予复方聚乙二醇电解质散‖冲水口服清洁肠道，注意大便的次数、量，并交班，若肠道准备不充分出现硬便者须遵医嘱予肥皂水灌肠。②晚上12点后禁食

（3）配血、做抗生素皮试并记录结果。

（4）若术前焦虑入睡困难者，术前1天晚遵医嘱给予镇静剂（口服或针剂）(5)术前一天晚测量患者生命体征

4、手术日晨准备:

（1）禁食水

（2）测体温，超过37.5℃或有月经来潮等其他异常情况报告医师。

（3）术前遵医嘱阴道消毒及留置导尿管，更换衣裤。

（4）嘱患者取下首饰、发卡、义齿及贵重物品交家属保管，准备好病历，认真核对姓名、住院号、床号等，待手术室人员接患者。

（5）更换被服，准备麻醉床，做好患者回室准备。

〈二〉、术后护理

1、护士接待及安置患者，并了解手术过程，做好24h护理记录

2、室内保持安静，空气新鲜舒适，床铺清洁，做好各种心电监护。

3、执行麻醉后护理常规。

4、禁食、水6h按医嘱给流质饮食，再根据肠功能恢复情况给半流质、软饭或普通饭，禁奶、豆浆、饮料、禁糖2～3天。

5、根据护理等级测量生命体征。

6、留置导尿管期间，注意尿管通畅，观察尿的颜色和量，每天2次用碘伏棉球擦洗尿道口术后24～48h拔除导尿管，协助患者排尿。

7、观察腹部切口敷料处有无渗血，如有引流管者，观察引流液量，是否通畅，引流管是否脱出，有无阴道出血，若伤口疼痛，遵医嘱给予镇痛药。

8、做好晨晚间护理，保持皮肤、口腔、头发、会阴、床单的清洁

9、鼓励患者咳嗽并协助排痰给予扣背，协助患者勤翻身，防止压疮的发生。鼓励患者早下床活动，加强腓肠肌功能训练，防止下肢静脉血栓形成。观察患者排气时间，若患者长时间未排气，遵医嘱可给予缓泻剂。

10、做好健康指导及术后注意事项。

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