- 内镜中心与介入治疗科强强联合,解决患者烦恼
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“独木不成林,只有千树万树唇齿相依,才有那阵阵松涛。一花不成春,只有那千朵万朵压枝低,才有那满园春色。”
近日,吉林国文医院内镜中心与介入治疗科联合进行了一次大肠狭窄的扩张治疗及支架置入术。术中,介入治疗科候主任与内镜中心邢主任珠联璧合,默契配合,虽道阻且长,但行则将至。
在肠道狭窄的部位放置一个网状支架将肠道撑 开,使狭窄或阻塞部位重新恢复通畅,可作为 结直肠癌恶性梗阻的永久或暂时性治疗,并为 择期手术创造条件。肠道支架适用于因腹部晚 期恶性肿瘤侵犯、压迫或其他恶性病变导致十 二指肠、小肠、结肠、直肠狭窄梗阻和吻合口 狭窄的病人。
肠道支架特点
我国在腔内支架方面技术比较成熟,具有以下特点:
(1)用钛镍合金制成,具有优良的生物相容性和耐 腐蚀性,同时具有记忆特性和超弹性。在一定温度下, 易于放入置入器中。在体内将支架放出,可逐步恢复 到原来形状,产生持续柔和的径向扩张力,作用在肠 道内壁上,使狭窄部位恢复通畅。
(2)支架在体温下具有良好的超弹性,能随正常的 肠道蠕动而变形,使肠道既保持通畅又无不舒适感。
(3)肠道支架一端或两端为球头或蘑菇头形 的圆柱形,两端圆滑,无尖角或毛刺,以显著减少对肠道壁的损伤。
(4)肠道支架都有与之相配套的支架置入器 ,让肠道支架的置入和释放在肠道狭窄部位
患者为结肠肿瘤致肠梗阻的病人,通过放置支架解除患者痛苦。手术开始,先置入导丝与导管,注入造影剂,显示肠管走形,以确定狭窄段长度及部位,见乙状结肠狭窄,造影剂可通过,但导丝至结肠狭窄处通过失败,候主任决定联合内镜,进行多学科合作。
邢主任迅速到达,循腔进镜至乙状结肠肿瘤处,见肿瘤环形生长,肿瘤似豆腐渣样脆弱又霸道的侵占着本来就不宽敞的路,中指一样粗细的肠镜是无法通过了,只能做一盏指路的明灯,带领导丝驶入目的地,在邢主任富有经验的操作以及候主任随机应变地配合下,整个操作行云流水,导丝终于顺利通过,送检病理后,退出肠镜。
又经过一系列操作,肠道支架顺利置入,患者术后排出大量稀便及气体,腹胀明显缓解,解决了患者的生理难题,提高了生活质量。
“一个篱笆三个桩,一个好汉三个帮。”只有强强联手,才能合作共赢。
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