胸部CT报告提示“肺占位”，病人一下子可能会想到我长癌了，其实“肺占位”是个影像学概念，是指正常肺组织内，出现了另一种组织。这个不应该出现的东西多呈球状、结节状影或条带状或不规则的形态很多种，占据了一定的空间，会使正常肺组织受到压迫或者移位。

对于“肺占位”，从CT上是可以大致判断良、恶性的，或原发或是转移。例如报告提示病变得大、小，有无分叶征、毛刺征，胸膜牵拉征等很可能是恶性肿瘤。如果提示占位有钙化、空洞，周围有卫星结节，发生在上叶前尖段、下叶背段的很可能会是肺结核。

“ 肺占位”有良性和恶性之分的，因此不能说肺占位就一定是肺癌，只能说肺癌是最常见的肺占位。肺良性占位病变包括肺部炎症性病变、肺结核、肺错构瘤、肺囊肿、肺血管瘤等等，恶性肺占位包括肺癌、肺部淋巴瘤、肺肉瘤、肺转移癌等。

这个病人检查胸部CT如图3：根据影像学考虑是恶性肿瘤，行手术治疗后病理回报：“肺脓肿，合并炎症纤维组织增生”，因此“肺占位”不代表就是恶性肿瘤，诊断金标准是病理诊断。如果检查后发现“肺占位”先不要惊慌，及时就诊请专科医生会诊指导治疗才是关键。