- 放疗中和放疗后为什么会出现口干?如何防治?
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正常人的唾液是由腮腺、颌下腺、舌下腺等分泌的,其中腮腺是最主要的分泌器官,其次是颌下腺。头颈部肿瘤病人在放疗时,大部分腺体都在照射区内,腺体受到损伤后,唾液分泌量减少,并且成分发生改变,浆液成分减少,黏液成分增多,唾液变少而黏稠,因此病人会感觉口干。唾液腺的损伤在放疗后一年内会有一个缓慢恢复的过程,但多数病人恢复非常有限,口干可能伴随终生。
目前尚没有非常有效的方法使唾液分泌功能恢复正常,但以下办法可以减轻症状
①调强放射治疗可以较常规放射治疗显著降低腮腺的损伤,减轻口干的程度;
②治疗过程中多饮水,多吃一些富含维生素的水果;
③少吃辛辣食品、忌烟酒;
④注意口腔卫生,多漱口;
⑤配合生津、去火的中药治疗,如胖大海、麦冬、菊花等冲泡服用。
头颈部肿瘤病人放疗中为什么要尽量多饮水?
(1)多饮水可以减少头颈部细菌的繁殖,减轻放射性黏膜炎。头颈部有大量的细菌存在,日常机体通过大量唾液腺分泌冲洗口腔、口咽、下咽、食管,正常人每日唾液分泌量1.0~1.5升,这样的冲洗可以抑制上消化道的细菌繁殖,然而放疗后,由于腮腺、颌下腺等唾液腺的损伤,唾液分泌减少,且成分改变,变得极为黏稠,这种改变导致唾液不仅不能起到冲洗作用,反而促进了细菌的繁殖,而细菌的大量繁殖会增加放射性黏膜炎的严重程度,因此每天大量的饮水可以起到冲洗作用,减少细菌的繁殖,所谓流水不腐。
(2)多饮水可以促进肿瘤细胞崩解产物的排泄。人体内肿瘤细胞坏死崩解后,释放出细胞内离子和代谢产物进入血液,经过分解最后通过肾脏排出体外,多饮水可以稀释这些产物,减轻其对机体的损害。
(3)多饮水可以促进同步化疗药物代谢产物的排泄,减轻其副作用。
头颈部肿瘤病人放疗中如何能让自己多饮水?
(1)采取各种措施,挑选或调整自己喜欢的味道。饮水不限于白水,只要是水就可以,一些病人喜欢水中泡胖大海、枸杞或菊花,一些病人喜欢加冰糖,一些病人喜欢喝果汁饮料,只要能让自己多饮水,所有的方法都可以使用。
(2)定量定任务,平均分配一天饮水量。建议病人每日饮水量3000毫升以上, 3000毫升的水不可能一口气喝下去,将3000毫升的饮水任务平均分配到上午、下午和晚间,有利于完成一天的饮水任务。
(3)从放疗开始时就开始大量饮水,而不要等到出现口干或唾液黏稠时才开始饮水。
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