- 小微创解决大问题,国文开展经皮穿刺椎体成形术
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2020年4月,吉林国文医院骨科在吕国福主任带领下成功为一名老年男性患者实施经皮穿刺椎体成形术,该手术方式创伤小、恢复快、效果显著,标志着我院在胸腰椎压缩性骨折的外科治疗上迈向更高的台阶。
患者刘先生居住在外地,日前突发急性脑梗死及房颤。在当地医院治疗期间不慎发生摔伤,腰痛难忍,伤后无法坐起及下床行走,经腰椎核磁检查后诊断为:胸12椎体压缩性骨折。
当地医院因医疗技术有限,无法完成该项手术,告知尽快向上级医院转送。
听闻我院医疗技术水平一流、设备先进,遂急忙来院就诊。
骨科吕国福主任详细询问了病史并仔细查体后,与心血管内科及神经内科专家进行会诊。综合刘先生的身体状况,决定为其行:微创行经皮穿刺椎体成形术。
据介绍:该项手术与传统手术形式相比,具有安全性高、损伤小、手术快、恢复效果好等优势,术后早期既可行康复练习,降低了因胸椎骨折长期卧床而出现的肺内感染、压疮、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症。
入院第3日,我院骨科团队在局麻情况下为刘先生进行手术。手术过程仅30分钟,患者仅存留针眼大小的创口。术后刘先生无不适症状,术后第二天即可在家属搀扶下行走。
经我院多学科之间合作诊疗,刘先生病情逐渐好转,一家人对医院充满感激之情。
经皮椎体成形术,是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥,以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的一种微创脊椎外科技术。
对于椎体压缩骨折的患者,尤其是高龄患者,传统的开放手术风险太大,需植入椎弓根螺钉等钉棒系统。而高龄患者多合并严重骨质疏松,骨强度差,常出现松动而引起内固定不稳,从而导致复位失败。且此类手术创伤较大,使得患者及家属难以接受。
而经皮椎体成形术是一种微创手术,克服了上述缺点,具有创伤小、效果佳、费用低、住院时间短、并发症少等特点,是近年来国际上治疗椎体疾病的一种非常有效的治疗方法,其良好的疗效和较高的安全性得到了广大患者的认可。
1、椎体肿瘤是经皮椎体成形术最早的使用对象取得了很好的效果。其适用对象主要有:椎体血管瘤、骨髓瘤、椎体原发及转移性恶性肿瘤、部分椎体良性肿瘤。
2、新鲜椎体骨折。
3、椎体的其他病理性骨折,如:椎体血管瘤、骨髓瘤合并病理性骨折、椎体骨转移瘤。
4、骨质疏松症椎体压缩性骨折是最佳适应症。
骨科成功开展各种人工关节置换术,各种脊柱手术,包括颈椎前后路、腰椎间盘突出症、脊柱肿瘤、脊柱侧弯矫形、脊柱滑脱等手术。遵循AO骨折治疗原则,治疗脊柱、骨盆和四肢骨折。开展断指(趾、肢)再植,缺指再造、四肢血管、神经挫伤显微修复,皮肤软组织缺损、皮瓣修复及骨折复位内外固定、四肢功能重建等高难度手术,其中对手足复杂创面的修复等显微外科手术已达到三甲医院水平。
微创骨科拥有多位权威微创医师,引进全球射频治疗第一品牌加拿大BAYLIS射频系统、美国GE 数字平板造影机、西门子数字减影C型臂等先进仪器,开展腰椎间盘射频消融治疗;射频靶点消融术是目前治疗腰椎间盘突出症的最先进技术,无需麻醉、不用激素、只需0.7MM小口、可避开神经及非病变组织,对人体几乎无创,更不会对脊柱及腰椎间盘稳定性造成影响,无并发症,治疗后可立即下床行走。
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