- 颅内动脉瘤夹闭术一例
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2016年1月初,原本身体健康的吕大姐突然出现剧烈头痛、频繁呕吐,在公主岭市某医院行头部CT检查,结果示“蛛网膜下腔出血”(自发性蛛网膜出血多为颅内动脉瘤或脑血管畸形破裂出血所致),转诊到长春某医院。通过检查,确诊为“右侧大脑中动脉及左侧颈内动脉颅内段动脉瘤”,当时给予夹闭右侧动脉瘤,好转后出院。
疾病并未眷顾这个不幸的家庭,春节刚过,当全家人正沉浸在新春的喜悦中,吕大姐再次出现了头痛、呕吐。有过上次疾病的经验,家人意识到吕大姐可能颅内再次出血了。考虑到长春医院昂贵的费用,这次,吕大姐家人将其送到了吉林国文医院。王寒冰主任查看病人、结合既往病史后分析:应该是左侧的动脉瘤破裂出血。经过检查,验证了王主任的推断。
情况万分紧急,该动脉瘤就像一个炸弹一样,随时可能会再次破裂出血,危及病人的生命,应该手术治疗,以解除潜在的危险。手术势在必行,但此时家属万分矛盾,吉林国文医院能承接如此重大的手术吗?而如果到上级医院手术,上次看病已让这个经济条件一般的家庭囊中羞涩。王主任了解到家属的顾虑,特向医院领导做了请示,可先看病、后付费。同时请来了吉大三院神经外科杜超教授亲自为病人实施动脉瘤夹闭手术。
在麻醉科配合下,杜超教授历时3个小时顺利完成手术。术后病人顺利度过出血、感染关,肢体、语言功能正常。就在家人及医生以为可以松口气时,病人突然出现烦躁不安,右侧肢体活动不灵、言语笨拙。经验丰富的王主任马上判断,病人血管痉挛了,立即给予改善循环、对抗血管痉挛等治疗。通过积极的治疗,病人上述症状逐渐缓解,现已痊愈出院。
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